Гигиена одежды хирургического больного
Одежда служит для регулирования теплоотдачи тела, является защитой от неблагоприятных
метеорологических условий, внешних загрязнений, механических повреждений. Одежда остаётся одним из важных средств адаптации человека к условиям окружающей среды.
В связи с различными физиологическими особенностями организма, характером выполняемой работы и условиями окружающей среды различают несколько типов одежды:
· бытовая одежда,
· детская одежда,
· профессиональная одежда,
· спортивная одежда,
· военная одежда,
· больничная одежда
Больничная одежда состоит преимущественно из белья, пижамы и халата. Такая одежда должна быть лёгкой, хорошо очищаться от загрязнений, легко дезинфицироваться, её изготавливают обычно из хлопчатобумажных тканей. Покрой и внешний вид больничной одежды требуют дальнейшего совершенствования. В настоящее время возможно изготовление больничной одежды одноразового пользования из бумаги особого состава.
Понятие о пододежном микроклимате
Одежда играет большую роль в процессах теплообмена организма с окружающей средой. Она обеспечивает такой микроклимат, который в различных условиях окружающей среды позволяет организму оставаться в нормальном тепловом режиме. Микроклимат пододёжного пространства является основным параметром при выборе костюма, так как в конечном итоге пододёжный микроклимат в значительной степени определяет теплове самочувствие человека.
Под пододёжным микроклиматом следует понимать комплексную характеристику физических факторов воздушной прослойки, прилегающей к поверхности кожи и непосредственно влияющей на физиологическое состояние человека.
Эта индивидуальная микросреда находится в особенно тесном взаимодействии с организмом, изменяется под влиянием его жизнедеятельности и в свою очередь непрерывно влияет на организм; от её особенностей зависит состояние терморегуляции организма.
Пододёжный микроклимат характеризуется:
1. температурой,
2. влажностью воздуха
3. содержанием углекислоты.
1. Температура пододёжного пространства колеблется от 30,5 до 34,6 0 С при температуре окружающего воздуха 9-220 С. В умеренном климате температура пододёжного пространства понижается по мере удаления от тела, а при высокой температуре окружающей среды понижается по мере приближения к телу из-за нагревания солнечными лучами поверхности одежды.
2. При повышении температуры окружающего воздуха до 30-32 0С, когда человек активно потеет, влажность пододёжного воздуха возрастает до 90-95%.
3. Воздух пододёжного пространства содержит около 1,5-2,3% углекислоты, её источником является кожа. При температуре окружающего воздуха 24-250С за 1 ч в пододёжное пространство выделяется 255мг углекислоты. В загрязнённой одежде на поверхности кожи, особенно при увлажнении и повышении температуры, происходит интенсивное разложение пота и органических веществ со значительным увеличением содержания углекислоты в воздухе пододёжного пространства.
Требования, предъявляемые к одежде и тканям.
Ткани для одежды делают из растительных, животных и искусственных волокон. Независимо от типа, назначения, покроя и формы одежда должна соответствовать погодным условиям, состоянию организма и выполняемой работе, весить не более 10% массы тела человека, иметь не затрудняющий кровообращения покрой, не стесняющий дыхания и движений и не вызывающий смещения внутренних органов, легко очищаться от пыли и загрязнений, быть прочной.
Таблица 1. Гигиенические требования к бельевым тканям
(по Р.А. Делю и др., 1979)
Показатели | Одежда | |
зимняя | летняя | |
Толщина, мм | 1,3 – 1,5 | 0,1 – 0,3 |
Воздухопроницаемость, дм3/м2● с | 51 - 100 | Не менее 100 |
Влагопроводность, г/м2●ч | 52 - 56 | Не менее 56 |
Гигроскопичность (при относительной влажности 65%), % | Не менее 7 | Не менее 7 |
Свойства одежды в значительной мере зависят от свойств тканей. Ткани должны обладать:
Ø теплопроводностью соответственно климатическим условиям,
Ø достаточной воздухопроницаемостью,
Ø гигроскопичностью и влагоёмкостью,
Ø малой газопоглощаемостью,
Ø не иметь раздражающих свойств.
В зависимости от назначения одежды требования к тканям различны. Хорошая воздухопроницаемость важна для летней одежды, а одежда для работы на ветру при низкой температуре воздуха должна иметь минимальную воздухопроницаемость. Хорошее поглощение водяных паров- необходимое свойство бельевых тканей.
Большое значение имеют тепловые свойства тканей. Потери тепла через одежду определяются теплопроводными свойствами ткани, а также зависят от насыщения тканей влагой.
Под теплопроводностью понимают количество тепла в калориях, проходящее в 1 с через 1 см2 ткани при её толщине 1 см и температурной разнице на противоположных поверхностях в 10 С. Теплопроводность ткани зависит от величины пор в материале, причём имеют значение не столько крупные промежутки между волокнами, сколько мелкие – так называемые капиллярные поры Теплопроводность ношеной и неоднократно стиранной ткани повышается, так как капиллярных пор становится меньше, число более крупных промежутков увеличивается.
Воздухопроницаемость тканей имеет большое значение для вентиляции пододёжного пространства. Она зависит от количества и объёма пор в ткани, характера обработки ткани.
Воздухонепроницаемая одежда создаёт затруднения в вентилировании пододёжного пространства, которое быстро насыщается водяными порами, что нарушает испарение пота и создаёт предпосылки для перегревания человека.
Очень важно сохранение тканями достаточной воздухопроницаемости и во влажном состоянии, т. е. после смачивания дождём или намокания от пота. Мокрая одежда затрудняет доступ наружного воздуха к поверхности тела, в пододёжном пространстве накапливаются влага и углекислота, что снижает защитные и тепловые свойства кожи.
Важным показателем гигиенических свойств тканей является их отношение к воде. Вода в тканях может находиться в виде паров либо в жидкокапельном состоянии. В первом случае говорят о гигроскопичности, во втором - о влагоёмкости тканей.