Причём наркодельцы умело используют в своих целях родоплеменные связи жителей пограничья. По признанию таджикских властей, даже некоторые тамошние государственные чиновники, представители силовых структур, правоохранительных органов причастны к преступному бизнесу. Отмечены случаи, когда наркотики, изъятые российскими пограничниками МВД Таджикистана, вместо уничтожения вновь пускаются в оборот, а задержанных преступников отпускают с миром.

Криминальный группировки не оставляют попыток ещё более увеличить поток зелья через афганско-таджикскую границу. Для этого они всё более активно используют помощь пособников из местных – те ведут наблюдение за передвижением российских пограничников. Переправа из Афганистана, как правило, происходит по сигналу с таджикской стороны в заранее обусловленном месте. А ожидающие сообщники обеспечивают дальнейшее перемещение наркотиков в глубь Республики Таджикистан.

Наркотические вещества переправляются через границу в основном небольшими группами курьеров, партиями, вес которых – от 2 до 200 килограммов. Нередко их прикрывают вооружённые боевики, как с таджикской, так и с афганской стороны. Только в 1997 году нашими пограничниками здесь пресечено более 150 попыток таких переправ. При этом изъято около 2.2 тонн наркотического дурмана.

Высокую оценку деятельности пограничных групп ФПС России в республике Таджикистан по пресечению контрабанды наркотиков на таджико-афганской границе дали представители программы ООН по международному контролю над наркотиками. Правительство республики Таджикистан и руководство объединенной таджикской, оппозиции также считают российских пограничников единственной реальной силой в регионе, способной противостоять незаконному перемещению наркотических веществ через границу.

Бытовой сифилис.

На так давно нам пришлось консультировать ещё сравнительно молодого мужчину, отца семейства. Густая бородка скрывала язву на нижней губе – округлую, чёткими, ровными краями, покрытую кровянистой корочкой. Ощупав её, мы обнаружили у основания плотный и, как сказал пациент, совершенно безболезненный инфильтрат(уплотнение). Дальнейшие обследование показало, что уплотнены, увеличены до размера фасоли и шейные подчелюстные лимфатические узлы, а тело покрыто обильной мелкой пятнисто-розовой сыпью, не причиняющей никакого беспокойства. В складках кожи над её уровнем несколько возвышались мокнущие образования(папулезная сыпь).

Эти признаки почти не оставляли сомнений: сифилис. Диагноз подтвердился, когда при лабораторном исследовании в отделяемом из мокнущих элементов сыпи и язвы на губе была обнаружена бледная трепокема – возбудитель этого хронического венерического инфекционного заболевания, поражающего весь организм.

Всё говорило о том, что заражение произошло бытовым путём, ибо язва(твёрдый шанкр), которая возникает на месте внедрения бледной трепокемы, располагалась на губе, а не на половых органах, как бывает при половом заражении(оно, кстати говоря, наблюдается чаще и, как правило, является следствием внебрачных половых контактов).

Когда мы стали расспрашивать пациента, что предшествовало появлению язвы, выяснилось: примерно месяца два-два с половиной назад он случайно оказался в незнакомой мужской компании. Отмечалось какое-то торжество, и вино лилось рекой. Вскоре все сильно захмелели, почувствовали себя «настоящими» друзьями; и один из новых друзей поспешил скрепить дружбу поцелуем. Поцелуй оказался настолько сильным, что у нашего будущего пациента распухла нижняя губа и на ней выступила кровь. Впрочем, ссадина быстро зажила. А примерно месяц спустя на её месте образовалась язва.

Увы, заражение венерическими заболеваниями очень часто сопутствует алкогольному опьянению, когда человек теряет контроль над собой. Так было и с нашим пациентом. Ведь если бы не действие алкоголя, вряд ли бы он стал целоваться с совершенно незнакомым человеком.

Нашего пациента и виновника его заражения(его мы разыскали и выявили все признаки острозаразной запущенной формы сифилиса, в том числе и высыпания на слизистой оболочке рта, в изобилие содержащие следующие бледную трепокему) срочно направили на стационарное лечение.

Теперь предстояло проверить , не заразил ли наш пациент кого-либо из близких. Ведь

по истечению инкубационного , скрытого периода болезни , который длится примерно месяц,

он сам стал источником заражения и мог передать инфекцию как бытовым , так и половым

путём.

У жены мы сразу же обнаружили признаки, свидетельствующие о том, что муж заразил её во время интимной близости. У обоих сыновей нашего пациента видимых признаков болезни не было. Но тщательное обследование, в том числе и исследование крови на реакцию Вассермана, показало, что у младшего(пятилетнего) сына – сифилис. Как же могло произойти заражение мальчика? По утрам отец частенько брал его к себе в постель повозиться, побороться. По всей вероятности, во время этих бурных игр на теле ребёнка возникла царапина, пусть даже совсем незначительная, невидимая глазом. И этого оказалось достаточно, чтобы, соприкоснувшись тела отца, покрытым сыпью, он заразился. Ведь бледные трепонемы могут проникнуть в организм только через повреждения кожи и слизистых оболочек.

Наблюдения врачей говорят о том, что бытовое заражение сифилисом чаще всего происходит через поцелуи; а также передаётся через сигарету, если её курят по очереди с больным, через рюмку или стакан, если пьют из них, пуская по кругу, через зубную щётку, губку, мочалку, если ими пользоваться сразу после больного. Ведь во влажной среде вне организма человека бледные трепонемы способны сохранять свою болезнетворность в течение нескольких часов. Но как только высыхают, они теряют активность. Гибнут они и под действием дезинфицирующих средств, кислот и щелочей.

Как бы ни произошло заражение – бытовым или половым путём, бледные трепонемы попадают в кровь, разносятся они с её потоком по всему организму и вызывают в нём сложные физико-химические и иммунобиологические изменения. Поэтому, если больной бытовым сифилисом не лечится, ему угрожают, такие же тяжёлые последствия, какие могут возникнуть, если заболевание развилось в результате полового заражения.

Есть требования, которые должны выполнять и больные. В частности, на больных бытовым сифилисом распространяются те же правила поведения, что и на больных, заразившихся бытовым путём. Они также несут уголовно-правовую ответственность за уклонение от лечения, нарушение режима, предписанного врачом. Они ни в коем случае не должны прерывать назначенное лечение или растягивать его – это может повлечь за собой рецидивы и утяжеление лечения заболевания. А после окончания лечения они обязаны находиться под наблюдением врача на протяжении того времени, которое он определит.

В заключении хотим ещё и ещё раз настоятельно посоветовать: если так случилось, что появился повод заподозрить возможное заражение сифилисом, немедленно обратитесь к врачу-дерматовенерологу по месту жительства.

Памятка для учащихся