В.А. Оппель - выдающийся русский хирурги и историк отечественной хирургии
Рефераты >> Медицина >> В.А. Оппель - выдающийся русский хирурги и историк отечественной хирургии

Блестящий хирург, великий труженик, Владимир Андреевич в дни, когда было очень много раненых, мог почти круглые сутки работать, не отходя от операционного стола. Так, например, в июле 1916 г. в госпитале под Ригой он за одну неделю лично произвел 325 операции раненым.

Так же он настаивал на более широком применении женского труда как в военно-медицинских учреждениях, так и в гражданских ведомствах, и особенно для ухода за ранеными.

Таким образом, заслуги В.А. Оппеля в военно-полевой хирургии очень велики.

Вклад в эндокринологию.

Видное место в сочинениях В.А. Оппеля занимают работы, посвященное хирургической эндокринологии. К ним относятся несколько монографии ("Самопроизвольная гангрена как гиперадреналинемия", 1923 г.; "Эндокринологически хирургические наблюдения", 1926 г.; "Клиника изменения функции эпителиальных телец", 1927 г.; "Внутренняя секреция", 1929 г.; "Лекции по клинической хирургии и клинической эндокринологии", 1929 г.) и большое количество журнальных статей.

Главное внимание в изучении эндокринологии В.А. Оппель уделил самопроизвольной гангрене или облитерирующему эндартерииту, заболеванию очень тяжелому и до настоящему времени еще полностью неизученному. Большим достижением в изучении облитерирующего эндартериита является признание страдания всего организма, а не только заболевания конечностей, подчеркивание первичного спазма сосудов вследствие повышенной деятельности мозгового слоя надпочечников.

Необходимо отметить, что Владимир Андреевич Оппель намного раньше известного канадского эндокринолога Ганса Селье понял и раскрыл громадное значение нарушения функции надпочечников в развитии патологических процессов в организме человека.

В.А. Оппель изучает с позиции хирургической эндокринологии и ряд других заболеваний. Им было создано оригинальное учение об анкилозирующем полиартрите (неподвижности многих суставов) как о заболевании,

связанном с повышенной функцией паращитовидных желез. По мнению Владимира Андреевича, причиной данного заболевания является избыточное содержания кальция в крови больных, поэтому им было предложено у таких больных удалять с одной стороны паращитовидные железы. Во многих случаях операция приносила улучшение в состоянии больных, но причина успеха операции им не была выяснена до конца.

Интересные исследования были проведены В.А. Оппелем при изучении щитовидной железы.

Вклад в историю хирургии.

В.А. Оппель хорошо известен и как историк медицины; он любил углублятся в эту область медицинской науки. Используя архивы Военно-медицинской академии и обработав большое количество других архивных и литературных материалов, он опубликовал в 1923 г. оригинальный труд "История русской хирургии". Эта книга написана образно и увлекательно, в то же время она является глубоким научным исследованием по истории отечественной хирургии, не потерявшим своего значения и до наших дней.

В.А. Оппель подчеркивает самобытность русской хирургии. Он резко выступает против ряда историков медицины, которые преувеличивали роль зарубежных врачей, особенно немецких, в развитии отечественной хирургии.

Книга состоит из двух частей. В ней описаны вопросы зарождения и становления русской хирургии, развитие хирургических школ, история земской хирургии, работа женщин - хирургов, деятельность хирургических обществ, съездов, представлена целая замечательная галерея русских хирургов.

Научная деятельность.

После окончания ВМА В.А. Оппель по конкурсу был оставлен для усовершенствования на 3 года ординатором при госпитальной хирургической клинике, которую возглавлял проф. В.А. Ратимов. Усердно занимаясь в

клинике В.А. Ратимова, увлекаясь неотложной хирургией, В.А. Оппель выполнил ряд научных работ о ранении внутренней яремной вены, о переломах тазового кольца и д.р. Одновременно он работал над докторской диссертацией на тему "Лимфангиомы". Оппель блестяще справился с этим паталого - анатомическим и клиническим исследованием и в 1899 г. защитил диссертацию на степень доктора медицины. Он дал четкую классификацию лимфангиом, оригинально разработал вопросы механизма развития болезни и рациональные методы ее лечения.

В 1900 г. В.А. Оппель был послан конференцией ВМА на 2 года заграницу для научного усовершенствования. За это время он познакомился с работой научно-медицинских учреждений и видными учеными Франции, Германии и Швейцарии, интересовался вопросами патологической анатомии, бактериологии, эмбриологии, оперативной хирургии.

В Германии В.А. Оппель в лаборатории у всемирно известного ученого Р. Вирхова выполнил экспериментальную работу на тему "Инородные тела в сердце". В Париже он работал в Пастеровском институте у И. И. Мечникова над темой "Влияние наркоза на иммунитет".

В.А. Оппель, изучая перитонит, объяснил механизм возникновения его с принципиально новых позиций. Он показал что существующие взгляды на сопротивляемость брюшины по отношению к заражению не верны. Выздоровление от перитонита наступает не в результате рассасывания микробов в брюшной полости, а от способности организма локализовать процесс, превратив его в чисто местный очаг воспаления. В том случае, если этого не происходит, развивается общее воспаление брюшины.

За время пребывания за рубежом им было выполнено пять научных работ, в том числе и исследования по иммунитету, острому микробному перитониту и д.р.

Возвратившись из заграничной командировки, В.А. Оппель начинает работать на прежнем месте в госпитальной хирургической клинике ВМА, работая ассистентом клиники, он много оперировал на желудочно – кишечном тракте и убедительно доказал преимущества заднего желудочно - кишечного анастомоза перед передним при воспалительных и опухолевых заболеваниях желудка.

В 1902 г. после прочтения пробных лекции, В.А. Оппель был избран приват-доцентом по клинической хирургии.

С 1903 по 1908 г. В.А. Оппель работал старшим ассистентом на той же кафедре под руководством выдающегося хирурга проф. С.П. Федорова, за эти пять лет он интенсивно занимался научной работой, много писал и опубликовал 21 научное исследование. Тематика их была весьма разнообразна: патология толстой кишки и печени, повреждение желудка и почек, воспаление оболочек головного мозга, оперативное лечения плоскостопия и т. д.

В 1907 г. В.А. Оппель становится зав. кафедрой хирургической патологии.

3. Педагогическая деятельность.

Работая в госпитальной хирургической клинике ВМА, в 1902 г. после прочтения пробных лекции, В.А. Оппель был избран приват доцентом по клинической хирургии.

Первая лекция, прочитанная им, была посвящена экспериментальному микробному перитониту. Лекцию полагалось излагать наизусть, поэтому, чтобы уложится в точно назначенное время, он многократно с часами на

столе заучивал содержание лекции. Вторая лекция была посвящена так же важной теме "Сужение привратника желудка". Лекция была прочитана им с большим блеском и ораторским искусством.


Страница: