Беременность, гигиена беременности
Пьянство в начале беременности несет риск врожденных дефектов, пьянство в более поздний период – риск малого размера плода.
Курение.
Табачный дым содержит множество веществ – смолы, никотин, окись углерода (угарный газ), свинец и другие, - опасных для матери, и для ребенка. По сравнению с некурящими, курящие женщины рожают младенцев в среднем меньшего размера и подвержены большому большему риску преждевременного вскрытия плодного пузыря, преждевременных родов, смерти во время родов, аномалий плаценты и кровотечений во время беременности. Число этих расстройств пропорционально числу выкуриваемых сигарет: чем больше беременная женщина курит, тем больше шансы таких осложнений.
Курение также может иметь отдаленные вредные последствия. Частота респираторных заболеваний выше у детей, живущих в доме, где взрослые курят. Дети курящих родителей также с большей вероятностью начинают курить.
Марихуана.
Количество смол и никотина в марихуане значительно выше, чем в табаке, поскольку не предпринимается не каких усилий снизить их содержание. Окись углерода (угарный газ), которая присутствует в любом дыме, в том числе в дыме марихуаны, значительно снижает способность крови переносить кислород.
Кокаин (крэк).
Отчеты о влиянии кокаина во время беременности чрезвычайно тревожны. Его употребление в третьем триместре приводит к внезапному началу сокращений матки и отслойки плаценты. Обнаружена связь между употреблением кокаина во время беременности и выкидышами, меньшем весом новорожденного, большей частотой неправильного формирования плода и мертво рождения. Иногда новорожденные страдают симптомами отмены наркотика (постоянный плач, гиперактивность, плохой аппетит), которые могут продолжаться неделями и месяцами.
Амфетамины (кранк, спид, айс).
Употребление амфетаминов беременными женщинами связывается с задержкой внутриутробного развития (меньший вес, рост и охват головы новорожденного) и недоношенностью. Новорожденному употребление амфетаминов матерью грозит большей частотой сердечных и респираторных заболеваний и измененным поведением.
Лекарства.
Лекарства – такие как обезболивающие, транквилизаторы, седативные и антигистаминные препараты, антациды и противорвотные – применяются во время беременности многими женщинами. Эти лекарства не излечивают болезнь; они просто снимают симптомы, такие как боль, нервное напряжение, бессоницу, насморк, тошноту и т.д. Решая принимать или не принимать медикаменты, необходимо принять во внимание серьезность заболевания, пользу от медикаментов, другие способы лечения и пользу от них, а также риск самого заболевания и его лечения.
Аспирин.
Даже одна таблетка аспирина снижает свертываемость крови и продлевает время кровотечения. Две таблетки, обычная доза для взрослых, удвоят продолжительность кровотечения; их эффект может длиться четыре-семь дней после приема разовой дозы. Есть немалые опасения относительно приема аспирина в конце беременности, поскольку естественное кровотечение после родов может усилиться и продлиться, но разумно избегать аспирина и в начале беременности: его прием может усугубить и продлить любое кровотечение. Постоянный прием аспирина неблагоприятно воздействует на производство простагландинов и может отсрочить начало родов.
Аспирин, присутствующий в крови ребенка в момент родов, увеличивает продолжительность кровотечения у новорожденного, в результате возрастает риск желтухи.
Ацетаминофен.
Ацетаминофен потенциально менее опасен, чем аспирин. При постоянном использовании с превышением рекомендованных доз возможно поражение почек плода.
Ибупрофен.
Ибупрофен – средство для снятия боли, лихорадки и воспаления. Он, как и аспирин, мешает производству простагландинов и может отсрочить начало родов.
Осложнения во время беременности.
К сожалению, не каждая беременность проходит без осложнений. Однако раннее обнаружение и лечение намного увеличивают шансы счастливого исхода. Поскольку врач или акушерка видят беременную женщину только периодически, необходимо держать их в курсе любых проблем. Наилучший дородовый уход зависит от сотрудничества между будущими родителями и врачом.
Выкидыш.
Выкидыш, или самопроизвольный аборт, - неожиданный и непроизвольный выброс эмбриона или плода до 20-ой недели беременности. Сигналами возможного выкидыша являются вагинальные кровотечения и перемежающаяся боль. Боль в животе. Крайне редко выкидыш может быть остановлен. Однако если есть подозрение, что может начаться выкидыш, необходимо обратиться к врачу, чтобы получить совет, подтвердить выкидыш и позже излечиться от физической и эмоциональной травмы.
«Неукротимая» рвота беременных.
Это достаточно редкое состояние (латинское название Hyperemesis gravidarum) характеризуется не проходящей избыточной тошнотой и рвотой (намного более сильной, чем «утренняя тошнота» в начале беременности). Результатом могут стать потеря веса, обезвоживание и изменения химического состава крови.
Высокая температура (лихорадка).
Высокая температура в течение продолжительного времени, особенно в начале беременности, может нанести ущерб ребенку. Если температура держится выше 38°C, непременно необходимо проконсультироваться с врачом или акушеркой до приема любых медикаментов, даже аспирина.
Роды.
Процесс родов подразделяется на 4 периода в соответствии с происходящими физиологическими изменениями.
Первый – период раскрытия начинается с прогрессирующих схваток и заканчивается полным раскрытием матки.
Второй – потужной период начинается с полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка.
Третий (последовый) – период начинается рождением ребенка и заканчивается изгнанием плаценты.
Четвертый (послеродовой) – период начинается с изгнанием плаценты и заканчивается через несколько часов, когда состояние матери стабилизируется.
Используемая литература при подготовке реферата:
1. «Наш ребенок» – Д-р Мирка Климава-Фюгнерова. Прага 1972 год.
2. «Ваш ребенок» – Уильям и Марта Серз. Москва 1996 год.
3. «Гид по беременности» – Пенни Симкин, Энн Кепплер и Джэнет Вэлли. Москва 1998год.