Грипп

A. Соединительная ткань B. Базальная мембрана C. Поврежденный участок эпителия D. Окружающая среда

Описанная активность вируса гриппа представляет собой основное отличие между вирусной гриппозной инфекцией и другими ОРЗ, которые не всегда вызывают подобного рода поражения, или вообще не вызывают их. С другой стороны, симптоматика вирусной гриппозной инфекции и других ОРЗ приблизительно одинакова.

Защитные механизмы против вирусной инвазии и репликации

Защитные факторы организма

Антивирусные эффекты

Действие вируса

Слизь на поверхности эпителия дыхательного тракта

Предупреждение фиксации и перемещения вируса до достижения им эпителия

Нейраминидаза позволяет вирусу проникать сквозь мукозальную защиту

Интерферон

Очистка организма от вируса

Быстрая репликация вируса до эффективной зашиты интерферона

Т-лимфоциты, макрофаги

Деструкция вирус-инфицированных клеток

Быстрая репликация вируса до необходимой активации клеточного иммунитета

Антитела против вирусных белков

Нейтрализация вируса (предупреждение повторного заражения)

Антигенный дрейф

Симптомы

Грипп - острое высоко контагиозное заболевание, которое отличается резким токсикозом, умеренными катаральными явлениями с наиболее интенсивным поражением трахеи и крупных бронхов.

Клиника гриппа и острых респираторных заболеваний, вызываемых различными вирусами, из-за сочетания общетоксических симптомов и поражения дыхательных путей, имеет много сходных черт.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 1-2 дня, но может продолжаться до 5 дней.

Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из 4-х форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая и гипертоксическая. Симптомы и их сила зависят от тяжести заболевания.

В случае легкой (включая стертые и субклинические) формы гриппа, температура тела может оставаться нормальной или повышаться не выше 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют.

В случае среднетяжелой (манифестной) формы гриппа температура повышается до 38,5-39,5°С и отмечаются классические симптомы заболевания:

  • Интоксикация
    • Обильное потоотделение;
    • Слабость;
    • Светобоязнь;
    • Суставные и мышечные боли;
    • Головная боль;
  • Катаральные симптомы
    • Гиперемия мягкого неба и задней стенки глотки;
    • Гиперемия конъюнктив;
  • Респираторный симптомы
    • поражение гортани и трахеи;
    • Сухой (в ряде случаев - влажный) болезненный кашель;
    • Нарушение фонации;
    • Боли за грудиной;
    • Ринит (насморк);
    • Гиперемия, цианотичность, сухость слизистой оболочки полости носа и глотки.
  • Синдром сегментарного поражения легких - динамично нарастающая (в течение нескольких часов) легочно-сердечная недостаточность с типичной сегментарной тенью в одном из легких; при благоприятном исходе клинико-рентгенологические изменения разрешаются (практически бесследно) в течение 2-3 дней (дифференциальное отличие от пневмонии). При гипертоксической форме возможен отек легких, обычно заканчивающийся геморрагической пневмонией.
  • Абдоминальный синдром:
    • боли в животе,
    • Диарея - отмечается в редких случаях и, как правило, служит признаком других инфекций. То, что известно под названием "желудочный грипп", вызывается совсем не вирусом гриппа.


Страница: