Хирургические операции при лечении птиц
М е т о ф а н. Метофан готовят следующим образом: берут 0,1-0,2 мм3 препарата на 1 л стеклянной посуды. Наркоз наступает через 30-60 с и продолжается в течение 4-10 мин. Для крупных видов птиц этот метод наркоза не всегда пригоден. Для анестезии у крупных птиц используют маски. Небольшая по величине маска прикрепляется резиновыми жгутами для того, чтобы можно было хорошо зафиксировать концы. В маске прорезают отверстие по величине головы птицы. При выполнении наркоза птица хорошо должна быть зафиксирована. Применяя маску, можно вызвать глубокий наркоз.
Инъекционный наркоз наиболее доступен. Он позволяет регулировать операционную толерантность, продолжительность наркоза и непрерывность операции. Необходимо только тщательно контролировать дыхание пациента. Для наркоза данным методом используют смесь хлоралгидрата, пентобарбитала, сульфата магния, пропнленгликоля и алкоголя. Широко применяется также нем бутал (пептобарбитон принадлежит к так называемым классическим барбиталовым препаратам). Длительная толерантность приводит к тому, что барбиталовые препараты могут откладываться в жировой части тела. У млекопитающих этот препарат вызывает сильные депрессии, нарушения дыхания и кровообращения, у птнц же эти явления встречаются редко. Для предупреждения ранения птиц после действия наркоза пол клетки, ее стенки и углы обкладывают ватой и подключают согревающую лампу. Нембутал содержит в 1 мл раствора 60 мг действующего начала. Для применения птицам этого препарата его разводят физиологическим раствором или дистиллированной водой. Препарат следует вводить свежеприготовленным. Перед началом проведения наркоза нужно установить массу птицы. Мелкие виды помещают в коробочку и взвешивают на химических весах. Масса птицы с большими опухолями (они могут иметь '/з массы тела) должна быть на несколько граммов уменьшена во избежание передозирования. Доза препарата составляет 0,005 мл, что равняется 0,05 мг действующего начала на 1 г массы тела, инъецируют в грудную мускулатуру. Полный наркоз наступает через несколько минут. Толерантность продолжается не более 30 мин, а послеоперационный наркоз - менее 1 ч. В это время пациент не должен оставаться без присмотра, так как может произойти нарушение дыхания. Наркотическое действие нембутала зависит от обмена веществ птиц, у мелких оно значительно выше. Чувствительность их также высока. Установлено, что реакция у одного и того же вида птиц на наркоз различная. При дозировании наркоза ветеринарный врач всегда должен помнить о массе, возрасте и общем состоянии пациента. Например, у соколов глубокий наркоз наступает уже от дозы около 1,3-1,2 мг на 1 г живой массы, с другой стороны, у некоторых птиц даже при двойной дозировке с трудом удается или невозможно вызвать толерантность. При повторном введении наркоза наркотическое состояние возникает быстро. Этот факт до сих пор еще не нашел объяснения. Если ветеринарный врач не знает, как птица будет вести себя во время операции, то можно вначале ввести половину наркотических средств, а особенно слабым - минимальную дозу препарата. Если птица через 20 мин после инъекции не засыпает, то необходимо дополнить дозу. Сильное передозирование может привести к длительному засыпанию. Некоторые виды птиц в течение одного, двух дней обходятся без корма, находясь в полном состоянии покоя. Неблагоприятная погода способствует явлениям, которые также известны в медицине. На этом основании по возможности не следует проводить операцию при изменении погоды.
Глубина наркоза. У млекопитающих с помощью определения рефлекса можно надежно контролировать различные стадии наркоза. У птиц операционная стадия достигается в том случае, если она полностью засыпает и теряет чувство болезненности. В этих случаях глаза остаются открытыми, дыхание глубокое и регулярное. У многих птиц, кроме открытых глаз, отмечается также легкое подергивание третьего века, которое в большинстве случаев ритмично и вызывает расширение и сужение зрачка. Если эти движения исчезают, то тем самым достигается полная толерантность, одновременно возникает опасность удушья. Толерантные и летальные дозы у нембутала очень близки друг к другу.
Осложнения от наркоза и их лечение. Нарушения кровообращения после наркоза и удушья встречаются у птиц часто. Об изменении дыхания свидетельствует чейнстоковский тип дыхания, когда глубокое и долгое дыхательное движение сменяется поверхностным и быстрым, между этими двумя формами возникает короткая пауза; учащение дыхания хорошо заметно по движению хвостовых перьев. При установлении этих симптомов пациента немедленно следует положить на бок или живот. В случае, если дыхание не нормализуется, применяют искусственное дыхание. Для этого грудную клетку птицы легко надавливают большим и указательным пальцами правой руки в быстром темпе. При этом слышно движение воздуха, проходящего в легкие. Нембутал как классический барбиталовый препарат кроме депрессии дыхания вызывает также расширение сосудов с последующим выходом крови. Для волнистого попугайчика достаточно 0,03 мл вериазола (внутримышечно) для того, чтобы снять побочные явления. Через полчаса его действие исчезает. Повторная аппликация, например у волнистых попугаев, может вызывать тяжелые судороги (мускульная дрожь, удары крыльев, крики и т. д.). При применении витамина В, глюкозы и кальция эти расстройства нервной системы быстро проходят. Для восстановления дыхания при посленаркозных осложнениях используют кислородные маски. Для этого птицу помещают в мензурку или аквариум и с помощью вентиля в минуту подают 4-6 л кислорода. Большие птицы хорошо переносят кислородные процедуры. Для них можно применять эндотрахеальные трубки, на конце которых имеется канюля или шприц, с помощью которых прямо через клюв или в нос вводят кислород.
Остановка кровотечения. Кровопотери при операции часто приводят к гибели птицы. У канареек и волнистых попугаев они возникают при потере 0,5 мл крови. Для предотвращения во время операции сильных кровопотерь и быстрого свертывания крови рекомендуется хлористое железо (местное) и артеренол (внутреннее). При хорошей подготовке операционного поля и удалении всего оперения очень хорошо заметны кровеносные сосуды, которые во время операции избегают разрезать. При операциях на больших птицах хорошие результаты можно получить от применения электротермокаутеров, для мелких птиц он слишком грубый. Иногда пригоден инструмент, применяемый в глазной хирургии. Во всех случаях работу необходимо проводить крайне осторожно, так как возникает опасность разрушения ткани и поражения близлежащих органов, особенно брюшной полости.
Во время операции пациента хорошо фиксируют с помощью лейкопластырных лент, которые приклеивают к ногам и крыльям на деревянную дощечку. Для защиты хвостовых перьев от поломки можно положить кусочек ваты; если наркотическое состояние проходит, то лейкопластырная лепта очень легко отделяется от дерева, после нового воздействия наркотиков ее вновь приклеивают. Второй способ фиксации птицы, который также успешно применяется, когда ассистент фиксирует птицу в руке, но он требует большого навыка. Преимущество данного способа заключается в том, что человеческая рука теплая и частично компенсирует теплопотери при наркозе, недостаток состоит в необходимости очень точной позиции расположения пациента.