План

1. Спинной мозг

2. Строение коры головного мозга

3. Характеристика симпатического отдела ВНС.

4. Нервы (строение, виды)

Литература

1. Спинной мозг

Спинной мозг (medulla spinalis) взрослого человека — это тяж цилиндрической формы длиной в среднем 43 см (у мужчин 45 см. у женщин 41—42 см), массой около 34—38 г (около 2 % от массы головного мозга), который на уровне верхнего края первого шей­ного позвонка (атланта) переходит в продолговатый мозг, а внизу на уровне II поясничного позвонка оканчивается мозговым кону­сом. От последнего отходит терминальная нить (мозговые обо­лочки), прикрепляющаяся к II копчиковому позвонку. Верхний отдел терминальной нити длиной до 1,5 см (внутренняя ее часть). являющийся рудиментом каудального конца спинного мозга, еще содержит нервную ткань. На протяжении от II крестцового по­звонка до тела II копчикового позвонка соединительнотканная терминальная нить (наружная часть) длиной около 8 см является продолжением всех трех оболочек спинного мозга.

Нить окружена корешками поясничных и крестцовых нервов и вместе с ними заключена в слепо заканчивающийся мешок, обра­зованный твердой оболочкой спинного мозга.

Спинной мозг располагается в позвоночном канале, повторяя его изгибы. Спинной мозг имеет два утолщения: шейное (от II шейного до II грудного позвонка) и пояснично-крестцовое (от Х грудного до I поясничного позвонка), переходящее в мозговой конус. В этих зонах число нервных клеток и волокон увеличено в связи с тем, что здесь берут начало нервы, иннервирующие конеч­ности. Спинной мозг разделен на две симметричные половины благодаря наличию более глубокой передней срединной щели и менее глубокой задней срединной бороз­ды. В глубине последней имеется про­никающая почти во всю толщину бе­лого вещества глиальная задняя сре­динная перегородка, образованная от­ростками эпендимоцитов, доходящая до задней поверхности серого веще­ства спинного мозга. На боковых по­верхностях симметрично в заднюю ла­теральную борозду входят задние (афферентные) спинномозговые ко­решки, а из передней латеральной борозды выходят передние (эффе­рентные) корешки. Указанные бороз­ды делят каждую половину на три канатика спинного мозга (передний, бо­ковой и задний).

Передний корешок сформирован отростками двигательных нервных клеток, расположенных в переднем роге серого вещества спинного мозга, задний корешок — центральными от­ростками псевдоуниполярных нейро­нов спинномозгового узла, лежащего у места соединения заднего и переднего корешков. У внутреннего края меж­позвоночного отверстия передний и задний корешки сближаются и, слива­ясь друг с другом, образуют спинно­мозговой нерв. На всем протяжении спинного мозга с каждой его стороны отходит 31 пара корешков. Участок спинного мозга, соответствующий каждой паре корешков, называется сегментом. Сегменты обозначаются латинскими буквами С, Т, L, S и Со, указывающими часть: шейную, груд­ную, поясничную, крестцовую, копчи­ковую. Рядом с буквой ставят цифру, обозначающую номер сегмента дан­ной области, например Т1 — I грудной сегмент, S2 — II крестцовый сегмент.

Очень важна скелетотопия сегментов, т. е. их топографические взаимоотношения с позвоночным столбом. Напомним, что спинной мозг значительно короче позвоночного столба, поэтому порядковым номер сегментов спинного мозга и уровень их положения начиная с нижнего шейного отдела не соответствуют порядковым номерам одноименных позвонков (рис. 1).

Спинной мозг состоит из серого вещества, расположенного внутри, и окружающего его со всех сторон белого вещества. В центральной нервной системе серое вещество образовано телами нейронов, нейропилем и глиоцитами. Дендриты, входящие в состав нейропиля, безмиелиновые, а аксоны имеют тонкую миелиновую оболочку. Белое вещество сформировано отростками нейронов, большинство из которых миелинизировано, и глиоцитами. На по­перечном разрезе серое вещество спинного мозга выглядит как фи­гура летящей бабочки, в центре расположен центральный канал, выстланный одним слоем эпендимоцитов. Вокруг центрального ка­нала находится центральное студенистое (серое) вещество. У взрослого человека центральный канал в различных отделах спинного мозга, а иногда и на всем протяжении зарастает. Цент­ральный канал, являющийся остатком полости нервной трубки и содержащий спинномозговую жидкость, вверху сообщается с IV желудочком мозга, а внизу, несколько расширяясь, образует слепо заканчивающийся терминальный (концевой) желудочек.

Обе половины спинного мозга соединены между собой проме­жуточным центральным веществом — серыми и белыми спайками В сером веществе спинного мозга различают симметричные перед­ние и задние столбы. На участке от I грудного до II поясничного сегментов имеются еще боковые столбы. На поперечном сечении спинного мозга столбы называются соответствующими рогами:

более широкий передний рог, узкий задний и боковой. Серое вещество образовано телами мультиполярных нейронов, безмиели-новыми и тонкими миелиновыми волокнами и глиоцитами. Клетки, имеющие одинаковое строение и выполняющие одинаковые функ­ции, образуют ядра серого вещества (рис. 2). Строение ядер в различных отделах спинного мозга отличается по структуре нейро­нов, нервных волокон и глин.

В сером веществе спинного мозга выделяют несколько типов нейронов, образующих его ядра: крупные корешковые, аксоны ко­торых участвуют в формировании передних корешков; пучковые, аксоны которых образуют пучки белого вещества, соединяющие сегменты спинного мозга между собой или спинной мозг с голов­ным; внутренние, чьи многочисленные отростки не выходят за пределы серого вещества, образуя в нем синапсы с другими нейро­нами спинного мозга.

В передних рогах спинного мозга расположены крупные мультиполярные корешковые двигательные (эфферентные) нейроны диаметром 100—150 мкм, образующие пять ядер, являющихся моторными соматическими центрами. Их аксоны выходят в составе передних корешков, а затем спинномозговых нервов и направ­ляются на периферию, иннервируя скелетные мышцы.

В задних рогах спинного мозга залегают ядра, образованные мелкими вставочными нейронами, к которым в составе задних, или чувствительных, корешков направляются аксоны псевдоунипо­лярных клеток, расположенных в спинномозговых узлах. В меди­альной части основания заднего рога расположено грудное ядро, состоящее из крупных вставочных нейронов. Оно проходит в виде тяжа вдоль всего заднего столба серого вещества (столб Кларка).