Гипотезы о появлении заболевания.

Гипотез о происхождении BSE множество. Одна из них- BSE произошла от Scrapie (Вертячки ?) овец. Эта форма энцефалопатии овец и коз известна в Европе с середины 18 века. Она распространена в большинстве овцеводческих стран. Раздражительность овец, чрезмерная подвижность, постоянное расчесывание шкуры, тремор, потеря веса, дали название болезни (scrape, англ.- скрестись, скоблить; tremblante, фр.- дрожать). Болезнь всегда летальна. Путь передачи заболевания в природе неясен. Есть исследования, показавшие, что пастбищные земли могут сохранять способность инфицировать овец и позднее, даже если все предыдущее поголовье было удалено и завезены абсолютно здоровые особи. В таких овцеводческих странах как Австралия и Новая Зеландия заболевания, по-видимому, нет поскольку завозившийся скот проходил обязательный карантин в течении нескольких лет. За этот срок заболевание успевало проявиться, и такие особи уничтожались. В других странах меры по уничтожению животных "на месте", в стадах, не привели к успеху и локальные вспышки заболевания продолжаются до сих пор.

Одной из причин появления BSE считается то, что в качестве пищевых добавок богатых протеином, в Англии, примерно в 80-х, на корм скоту стали использовались шкуры, кости и другие останки убитых животных. Во время переработки останки перемалывались и подвергались температурной обработке (кипячению), конечный продукт представлял жидкий слой протеина. После высушивания, протеин добавляли в мясные и костные подкормки (скоту, в корм для домашних животных и т.д). Титр инфицирующего агента в ходе таких процедур мог возрастать в десятки и сотни раз. Постоянная переработка остатков уже содержащих новую форму инфицирующего агента способствовала возникновению эпидемии BSE.

Прогноз.

Общее число случаев болезни Крефельдта-Якоба значимо не изменилось в течение последних лет. Однако, несмотря на прилагаемые усилия, не всегда удается точно выяснить форму заболевания. Гистологические исследования не всегда точны, также отмечу, что гистологи вообще не любят проводить исследования мозга людей умерших в возрасте более 55 лет, так что реальное число заболевших может быть и выше. Эпидемия BSE в Англии с 1993 пошла на убыль, но прогноз ее распространения в странах Европы, куда экспортировался корм, до сих пор не ясен. Существует риск возникновения волны болезни Крефельдта-Якоба, кошачьего и зоологического SE через 5-25 лет. Многие люди могут оказаться носителями этого заболевания. Инкубационный период может оказаться длительным (см. выше про видовые барьеры). В связи с этим, правительства многих стран принимают меры, чтобы снизить риск распространения этого заболевания от человека к человеку. В Великобритании, вся импортируемая кровь отделяется от лейкоцитов, которые, по-видимому, и несут инфекционное начало. В Соединенных Штатах лица, проживавшие в период с 1980 по 1996 в Великобритании более 6 месяцев, не могут быть донорами. В Канаде, Австралии, Новой Зеландии, Германии, Японии, применяется сходная политика. Рекомендуется использовать одноразовые инструменты и стерилизационный протокол, с использованием самых сильных средств, таких как комбинирование обработки 1 н. NaOH с автоклавированием при 134 гр., как это рекомендовано Всемирной Организацией Здравоохранения для болезни К-Я. К сожалению, далеко не все инструменты могут выдержать такую жесткую обработку.

Если BSE, с новыми способностями заражать человека получит широкое распространение среди других животных (через пищевые добавки), последствия этого пока еще сложно предсказать (см. видовые барьеры).