Возрастная анатомия, физиология и гигиена
Витамин С содержится в овощах, зелени, фруктах, оcoбeнно в цитрусовых, ягодах (черная смородина, шиповник), в молочных продуктах. Необходимое содержание аскорбиновой кислоты в ежедневном рационе питания детей до 1 года составляет 30мг от 1 года до 6 лет - 40 мг, от 6 лет до 12 - 50 мг, для детей и подростков от 12 до 17 лет - 17 мг.
Витамин Р (биофлавоноид) имеет много общего с витамином С. Отмечается важный синергизм этих витаминов в проявлении биологического действия. Основная биологическая роль биoфлавоноидов заключается в их капилляроукрепляющем действии и снижении проницаемости сосудистой стенки. Кроме того, они активизируют окислительные процессы в тканях, способствуют образованию в организме витамина - С. Витамин Р содержится в растительных продуктах: черноплодной рябине, черной смородине, шиповнике, цитрусовых, землянике, винограде, моркови, свекле, картофеле и др.
Витамины группы В принимают участие в процессах pocта, обмена, способствуют нормальному кроветворению. При недостатке одного из витаминов группы В нарушается деятельность нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
Витамин В (тиамин) влияет на нейрогуморальную регуляцию, а также повышает двигательную и секреторную функцию желудка. Он входит в состав ряда ферментов, участвует в углеводном обмене и является основной частью молекулы кокарбоксилазы.
Недостаток тиамина приводит к нарушению углеводного обмена, накоплению в тканях молочной и пировиноградной кислот, в связи, с чем могут возникать невриты и нарушения функций сердечно-сосудистой системы. Усиленное введение углеводов (с пищей или с лечебными целями) повышает потребность в витамине В. Он необходим при физическом и нервном переутомлении, а также при желудочно-кишечных расстройствах, язвах желудка. Основными источниками витамина В, являются зерновые продукты, дрожжи и печенка. В отсутствие в организме витамина В, развивается тяжелое заболевание бери-бери. У больных поражаются двигательные и чувствительные нервы, нарушается секpeтopнaя, моторная и всасывающая функция желудочно-кишечного тракта.
Суточная потребность детей в витамине В: в 5 - 7 лет - 1 мг, в 7 - 12 лет -1,5 мг.
Витамин В2 (рибофлавин) относится к естественным оранжево-желтым пигментам овощей, картофеля, молока и др. Он участвует в ферментных системах, регулирующих в клетках и тканях процессы окисления и восстановления, принимает участие в процессах роста, обмене углеводов, белков и жиров, синтезе гемоглобина, оказывает нормализующее влияние на функцию органа зрения: повышает темновую адаптацию, остроту зрения на цвет.
При недостатке витамина нарушается нормальная функция центральной нервной и сосудистой систем, слизистые оболочки рта и языка покрываются кровоточащими, плохо заживающими трещинами, на коже, особенно около слизистых оболочек (у рта, носа, глаза), развивается себорейный дерматит, возможно нарушение функции капилляров, проявляющееся в понижении их тонуса, расширении просвета и нарушении кровотока, снижаются функция печени и желудочная секреция.
Рибофлавин присутствует в молочных продуктах, мясе, рыбе, хлебе, гречневой и манной крупах, овощах и фруктах, дрожжах, зародышах и оболочках зерновых культур.
Суточная доза витамина В2 для детей: в 4 - 6 лет - 1,2 мг, в 7 - 8 лет - 1,5, в 13 - 15 лет - 2,2 мг.
Витамин РР (никотиновая кислота) содержится в тех же продуктах, что и витамины В и В2. Он участвует в реакциях клеточного дыхания и во всех реакциях промежуточного обмена. Никотиновая кислота нормализует секреторную и моторную функцию желудка, улучшает секрецию и состав сока поджелудочной железы, нормализует функцию печени. Под влиянием витамина рр повышается использование организмом растительных белков. Он является не только катализатором, но и участником тканевого обмена головного мозга. Велика eгo роль и в процессах нормализации возбуждения и торможения.
Недостаток витамина рр вызывает пеллагру, расстройства функций органов желудочно-кишечного тракта и психики. В более тяжелых случаях поражаются чувствительные и двигательные нервы. Наблюдаются ухудшение памяти, головная боль, бессонница, появляется раздражительность, дети становятся капризными, плаксивыми.
Витамин А (ретинол) содействует росту всех клеток и тканей организма, а также нормальной функции желез внешней и внутренней секреции. Недостаток ретинола сказывается на зрении, вызывая сужение поля зрения и нарушении нормального цветоощущения, а также на состоянии слизистых оболочек дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, почек, верхнего слоя кожи. Все это приводит к резкому снижению сопротивляемости организма к различным микробам.
Витамин А содержится главным образом в продуктах животного происхождения (молоко, сливки, масло, рыбий, жир, яичный белок, мясо, печенка) и в растениях (зеленые листья салата, щавеля, капуста, зеленый лук). В плодах и овощах, окрашенных в красный и желтый цвета, содержится провитамин А - каротин.
Суточная доза витамина А: от 1 года до 7 лет - 1 мг, от 7 до 15 лет - 1,5 мг (такая же, как и для взрослых).
Витамин D (эртокальциферол) играет важную роль в фосфорно-кальциевом обмене. Он нормализует всасывание из кишечника солей кальция и фосфора, оказывает регулирующее действие на их обмен, способствует превращению органического фосфора тканей в неорганические его соединения и отложению фосфата кальция в костях, стимулирует рост. Недостаток витамина D в организме ребенка приводит к возникновению рахита нарушению нормального окостенения, вследствие этого наблюдаются недоразвитие и деформация костей, страдают мышечная, нервная и другие системы организма.
В периоды ускорения роста необходимым добавлением к пище является витамин D в масляном растворе.
Витамин D содержится в рыбе, рыбьем жире, икре, яичном желтке, свежем молоке и сливочном масле, а также образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Применение витамина D с лечебной целью требует осторожности. При приеме большого количества его возникают осложнения и возможна тяжелая интоксикация.
Суточная доза витамина D составляет 2 мг.
Витамин Е (токоферол) повышает накопление во внутренних органах всех жирорастворимых витаминов, принимает участие в обмене белка, нормализует мышечную деятельность. Установлена тесная связь витамина Е с функцией и состоянием эндокринных систем, особенно половых желез, гипофиза, надпочечников и щитовидной железы.
Витамин Е содержится в сливочном и растительных маслах, мясе, печенке, яичном желтке, горохе, кукурузе и овощах. Суточная доза для детей составляет 5 мг.
Витамин К способствует нормальному свертыванию крови, участвует в обменных процессах, стимулирующих рост и развитие организма, в дыхании клеток. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, а также при длительном приеме сульфамидных препаратов и антибиотиков количество витамина К резко снижается, что приводит к плохой свертываемости крови, ломкости сосудов, кровоизлияниям.