Социально-экономическая сущность, порядок формирования и использования средств Фондами обязательного медицинского страхования
8. Приказ ФОМС от 12 апреля 2002 г. № 25 «О государственной регистрации нормативных правовых актов, издаваемых Федеральным фондом ОМС» // Справочно-правовая система КонсультантПлюс.
9. Приказ ФОМС от 29 декабря 2005 г. № 87 «О порядке финансирования расходов на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами». // Справочно-правовая система КонсультантПлюс.
10. Приказ ФОМС от 31 декабря 2005 г. № 93 «Об утверждении порядка формирования и использования средств страхового резерва из средств на обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами». // Справочно-правовая система КонсультантПлюс.
11. Приказ ФОМС от 2 февраля 2005 г. № 9 «Об утверждении порядка перечисления ТФОМС средств на счета фармацевтической организации в случае отсутствия в субъекте Российской Федерации страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами». // Справочно-правовая система КонсультантПлюс.
12. Приказ ФОМС от 23 июня 2005 г. № 64 «Об определении расходов на обеспечение организационной деятельности страховых медицинских организаций (расходы на ведение дела) и расходов территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление контроля качества, организационных и информационно-технических мероприятий по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами». // Справочно-правовая система КонсультантПлюс.
13. Ахмедов С.А., Рахманов Ф.П. Оценка качества услуг учреждений здравоохранения в условиях страховой медицины. М.:ИСЭПН РАН, - 2004. – 347 с. – С. 230.
14. Кагаловская Э.Т., Левант Н.А. Справочное пособие по медицинскому страхованию в России. -М.:Науч.-информ. фирма «ЮКИС», 1993. -63 с. С. 42.
15. Семенков А.В. Медицинское страхование. – М.: Финстатинформ, 2004. – 139с. С. 23.
16. Гехт И.А. О некоторых проблемах внедрения медицинского страхования // Здравоохранение РФ. – 1996. - № 4.
17. Горшенина О. ЕСН: делить будем по-новому // Практическая бухгалтерия. – 2006. - №1.
18. Гришин В.В. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования // Здравоохрание РФ. – 2000. - №4.
19. Гришин В.В. Обязательное медицинское страхование: состояние, анализ, пути развития.// Экономика и жизнь. – 2000. - № 3.
20. Гришин В.В., Андреева О.Н. Контроль качества медицинской помощи – основа защиты прав пациентов// Медицинский вестник. - 2003. - №32.
21. Гришин В.В., Бутова В.Г., Резников А.А. Модели системы обязательного медицинского страхования // Финансы. - 2006. - № 3.
22. Лаврова Ю.В. Обязательное медицинское страхование – зарубежный опыт // Финансы. – 2004. - № 8.
23. Современное состояние и проблемы обязательного медицинского страхования // Финансовый бизнес. № 5, 2005. С. 2-6.
24. Таранов А.М. Центральная проблема ОМС – неисполнение обязательств регионов// Медицинское обозрение 2003 № 13.
25. Четыркин Е.В. Медицинское страхование на западе и в России// Мировая экономика и международные отношения. – 2005. - № 12.
26. Шолпо Л.С. Сочетание общественного и частного в решении основных проблем медицинского страхования// Здравоохранение № 6, 2000. С. 45-52.
27. Официальный сайт Фонда обязательного медицинского страхования, http://www.ffoms.ru.
28. Официальный сайт Бюджетной системы РФ, http://www.budgetrf.ru/index.htm
Приложение 1
Принципы обязательного медицинского страхования и их сущность
|
Принцип |
Сущность принципа |
|
Всеобщность |
Все граждане РФ независимо от пола, возраста, состояния здоровья, места жительства и уровня личного дохода имеют право на получение медицинских услуг, включенных в территориальные программы обязательного медицинского страхования. |
|
Государственность |
Средства обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности РФ, ими управляют Федеральный и территориальный фонды ОМС, Специализированные страховые медицинские организации. Государство выступает непосредственным страхователем для неработающего населения и осуществляет контроль за сбором, перераспределением и использованием средств обязательного медицинского страхования, обеспечивает финансовую устойчивость системы обязательного медицинского страхования, гарантирует выполнение обязательств перед застрахованными лицами. |
|
Некоммерческий характер |
Вся получаемая прибыль от операций по ОМС направляется на пополнение финансовых резервов системы обязательного медицинского страхования. |
|
Обязательность |
Местные органы исполнительной власти и юридические лица (предприятия, учреждения, организации и т.д.) обязаны производить отчисления по установленной ставке в размере 3,6% от фонда заработной платы в территориальный фонд ОМС и в определенном порядке, а также несут экономическую ответственность за нарушение условий платежей в форме пени и/или штрафа. |
Источник: [15]
Приложение 2
Распределение межбюджетных трансфертов, предоставляемых за счет средств федерального бюджета и средств бюджета ФОМС в 2008 году бюджетам ТФОМС и бюджету Фонда социального страхования РФ (млн.рублей).
|
Наименование межбюджетных трансфертов |
Сумма |
|
Межбюджетные трансферты в том числе за счет средств федерального бюджета: |
45 674,4 |
|
оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части, предусматривающей обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов | |
|
обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей) |
3 538,7 |
|
реализация мероприятий в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования |
15 000 |
|
проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей |
306,6 |
|
проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан |
4 000 |
|
финансовое обеспечение государственного задания в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на оказание дополнительной бесплатной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) |
22 829,1 |
|
за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования: | |
|
выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования |
49 823,3 |
|
нормированный страховой запас Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
10 340,1 |
|
оплата медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни |
16 600 |
