расходы на денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи и финансовое обеспечение государственного задания в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на оказание дополнительной бесплатной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей), произведены по фактической потребности, а также в связи с наличием в течение года вакансий по должностям медицинского персонала участковых служб;

проведение конкурсных процедур (процедура проведения аукциона в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 г. N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" подразумевает снижение начальной максимальной цены контракта (лота), достигнутое путем торгов между участниками аукциона).

Среди мероприятий, проведенных по данному приоритетному национальному проекту можно выделить следующие.

При реализации подпрограммы "Онкология" ФЦП "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" (2007 - 2011 годы) в 2009 году были разработаны и осуществлялись мероприятия по совершенствованию организации медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями. Созданы и оснащены дорогостоящим оборудованием 10 региональных и 1 окружной онкологический диспансер в 11 субъектах РФ, оснащены 2 федеральных учреждения, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным.

В сентябре 2009 года закончено строительство регионального перинатального центра в г. Калининграде, в ноябре 2009 года - неонатального корпуса областного перинатального центра в г. Иркутске.

На основании отчетов исполнительных органов власти субъектов РФ 151 254 медицинским работникам первичного звена были предоставлены дополнительные денежные выплаты.

В рамках реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов B, C в 2009 году выявлено более 5 765 новых случаев ВИЧ-инфекции. Проведено 2 523 789 обследований на ВИЧ-инфекцию граждан РФ, инфицированных вирусами гепатитов B и C.

Благодаря проводимым мероприятиям по иммунизации населения, отмечается дальнейшее снижение заболеваемости острым гепатитом B.

Благодаря реализации мер по пропаганде донорства, в 2009 году отмечался рост безвозмездных доноров.

В 2009 году вырос уровень охвата профилактическими прививками против гриппа медицинских работников (80%), работников образовательных учреждений (70%), учащихся школ старших классов (72%). Неудовлетворительно проводилось иммунопрофилактика среди неработающего взрослого населения (11%). На 40% привито работающее взрослое население.

Высокие уровни охвата профилактическими прививками против гриппа в 2009 году имели место в Дальневосточном медицинском центре, п. Фокино, г. Удомля Тверской области, г. Димитровград Ульяновской области (85 - 92%). Крайне неудовлетворительно была организована иммунопрофилактика гриппа в городе Лесной Свердловской области (25%), в промышленных организациях, обслуживаемых ФМБА России в г. Северодвинске Архангельской области (37%), Королеве Московской области (36%) и г. Заречный Пензенской области (42%).[29]

Как вывод можно сказать, что здравоохранение населения являлось и является одним из важнейших приоритетов расходования бюджета.

В 2009 году изменения в сводной бюджетной росписи увеличили бюджетные ассигнования на 6 842,2 млн. руб. по сравнению с объемом ассигнований, предусмотренных законом о федеральном бюджете. Но кассовое исполнение приоритетного национального проекта составило 99,2% от уточненной бюджетной росписи, то есть 126 686,6 млн. руб.

Несмотря на неполное исполнение уточненной росписи за 2009 год в рамках данного проекта сделано очень много.

Выводы к главе.

Рассматривая расходы необходимо изучить их как с точки зрения запланированных расходов, так и с точки зрения их фактического исполнения.

Запланированными расходами считаются расходы, осуществление которых известно заранее, что позволяет учесть их при составлении закона о бюджете.

Изучая запланированные расходы необходимо выделить приоритеты, ведь именно от них и будет зависеть структура расходов. Данные приоритеты можно встретить как в федеральных законах, так и в нормативных актах. Примерами таких документов могут служить: "Концепция долгосрочного социально-экономического развития РФ" 2007 года, "Стратегия национальной безопасности РФ до 2020 года" от 13.05.2009 года, "Бюджетное послание Президента Российской Федерации Федеральному собранию Российской Федерации" от 23.06.2009 года и т.д.

Так в своем бюджетном послании на 2009 год Дмитрий Анатольевич Медведев обозначил следующие направления расходования бюджетных средств на соответствующий год: здравоохранение, образование, научные исследования и опытно-конструкторские разработки, модернизация транспортной структуры, расширение возможностей духовного развития.

Так как запланированные расходы, судя по определению должны быть известны еще до составления бюджета, логично подразумевать их отражение в законопроекте о бюджете на очередной финансовый год. Так, на 2009 год были запланированы расходы в размере 9 024,7 млрд. руб.

Наибольший объем ассигнований был запланирован по разделам "Межбюджетные трансферты" - 2 982 039,9 млн. руб., "Общегосударственные вопросы" - 1 251 992 млн. руб., "Национальная экономика" - 1 028 891,6 млн. руб.

В фактическом исполнении расходы бюджета равнялись 9 660 061,0 млн. руб. (97,2% к уточненной росписи и 98,1% к законодательно утвержденному объему расходов).

По разделам наибольшее количество расходов пришлось на "Межбюджетные трансферты" - 37,9% (3 593 443,5 млн. руб.), "Национальная экономика" - 12,5% (1 650 729,9 млн. руб.) и "Национальная оборона" - 12,5% (1 188 174,0 млн. руб.). На раздел "Общегосударственные расходы" приходилось 676 921,2 млн. руб. или 7,1% от общего объема исполненных расходов.

Если рассматривать федеральные целевые программы, то уточненная бюджетная роспись оказалась меньше (832 137,4 млн. руб.), чем первоначально утвержденный объем ассигнований по данному вопросу федеральным бюджетом на 2009 год (1 161 141,8 млн. руб.). Фактически же расходы на ФЦП составили 818 696,6 млн. руб. или 90,6 % от уточненной росписи.

В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2009 году началась реализация подпрограмм "Онкология" и "Туберкулез" ФЦП "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)".

Кассовое исполнение данного приоритетного национального проекта составило 126 686,6 млн. руб., что на 6 126, 2 млн. руб. меньше суммы, первоначально утвержденной федеральным законом "О федеральном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годы", что равняется 99,2% от уточненной бюджетной росписи.