3. Система резус Rh. Около 85% людей являются резус-положительными, 15% - резус-отрицательными. Система резус включает семь изоантигенов: D, С, С ,Е, d, с, е. В крови резус-положительных людей содержится хотя бы один из указанных антигенов. Возможные сочетания антигенов этой системы могут составить около ста различающихся групп. Антигены системы резус достаточно хорошо устанавливаются в жидкой крови и плохо в пятнах из-за низкой устойчивости, поэтому их исследование в судебной медицине ограни­чено.

4. Система Р. Антиген Р присутствует в крови примерно 70-80% евро­пейского населения. По силе выраженности он может быть сильным, умерен­ным и слабым. Этот антиген имеет невысокую устойчивость во внешней сре­де. Если в пятне крови не выявляется антиген Р, то это может означать или то, что его там нет, или то, что он разрушился от действия внешних факторов, поэтому экспертное значение имеет только факт выявления этого антигена.

Возможности исследований по системе Р еще далеко не исчерпаны. Установлено, что антиген этой группы может иметь несколько разновид-

ностей, в дальнейшем в повседневную судебно-медицинскую практику может быть внедрено определение примерно десяти групп по этой системе.

Кроме указанных систем в эритроцитах, могут быть определены в практи­ческих целях: система Льюис (Le); система Келл-Челлано (К); система Лю­теран (Lu); система Даффи (Fy); система Кидд (lk).

Приведенный перечень эритроцитарных систем на этом не ограничивается, в него вошли только наиболее изученные в судебно-медицинском плане сис­темы антигенов.

Исследование сывороточных систем

В плазме (сыворотке) крови человека содержится большое количество белков и липопротеидов. Кроме прочих различий, они отличаются друг от друга по антигенным свойствам. Системы плазмы крови, так же как и эрит­роцитарные, передаются по наследству и не связаны между собой. Их ис­пользуют в судебно-медицинской практике с теми же целями, что и эритро­цитарные.[6]

Наиболее изучены и распространены на практике следующие из них:

1. Система гаптоглобина (Нр).

Гаптоглобин особый белок плазмы крови, относящийся к глобулинам. Вы­деляются три группы крови по гаптоглобину: Нр1-1, частота встречаемости 15%; Нр1-2, встречаемость 50%; Нр2-2, встречаемость 35%.

Разновидности гаптоглобина имеют разный молекулярный вес, поэтому мо­гут быть обнаружены методом электрофореза в геле.

На результат выявления гаптоглобинов влияют разные факторы, но наи­большее негативное воздействие оказывает характер следонесущей поверх­ности, получение результатов осложняется, если кровь находится на впиты­вающей поверхности.

2. Системы иммуноглобулинов.

Система Gm. В эту систему входят 23 варианта антигенов. Они обуслов­ливают возможность разделения крови по этой системе на большое количест­во групп. Антигены этой системы хорошо сохраняются в пятнах крови.

Система Кт. Использование этой системы дает хорошие результаты в иск­лючении отцовства.

Изучены и имеют определенное судебно-медицинское значение еще нес­колько систем плазмы крови.

Изоферментные системы

В организме человека, в крови и других тканях, функционируют много­численные ферменты. Они, так же как и описанные выше биологические ком­поненты тканей, проявляют антигенные свойства, передаваемые по нас­ледству. В судебно-медицинской практике нашли применение несколько фер­ментных систем: система фосфоглюкомутазы (ФГМ); система эритроцитарной кислой фосфотазы (КФЭ); система эстеразы (ЭсД); система аденилаткиназы (АК); система фосфоглюконатдегидрогеназы (ФГД) и др.

Разделение ферментных систем на группы производится с помощью различ­ных модификаций электрофореза, основанного на том, что разные по весу молекулы или их части неодинаково передвигаются в геле под действием электрического тока.

Деление на группы по ферментным системам используется в судебной ме­дицине для работы с жидкой кровью, дифференциации пятен крови и других биологических объектов.

Судебно-медицинское исследование жидкой крови

В правоохранительной деятельности необходимость сравнительного иссле­дования жидкой крови возникает значительно реже, чем необходимость срав­нения сухой крови с сухой или сухой с жидкой. Большая часть таких случа­ев связана с установлением отцовства и материнства, т.е. факта происхож­дения ребенка от конкретных женщины и мужчины.

Для этих целей используют законы наследования свойств эритроцитарных, сывороточных, изоферментных и лейкоцитарных систем.

Основное правило, на котором базируется метод установления отцовства и материнства, гласит, что в крови ребенка могут быть антигены только с такими свойствами, которые есть у родителей.

При исследовании указанных систем категорическим может быть только исключающий вывод об отцовстве (материнстве). Положительный вывод может быть только вероятностным, как бы не была мала вероятность ошибки. То есть, при совпадении свойств крови ребенка, матери и предполагаемого от­ца назвать мужчину отцом, со 100% гарантией, невозможно.

Для такого судебно-медицинского исследования берут кровь у ребенка, матери и предполагаемого отца. Их кровь исследуют параллельно на предмет установления групп по различным системам, а затем, используя таблицы, в которые занесены закономерности наследования групп крови по системам, исключают или не исключают отцовство предполагаемого отца.[7]

Рассмотрим сказанное на примере групп крови по системе АВО.

Допустим, у ребенка установлена первая группа, антигены А и В от­сутствуют, а у матери вторая группа, в ее крови имеется антиген А.

При таком варианте исключается, что отцом может быть мужчины с чет­вертой группой АВ, но не исключается отцовство мужчин с первой, второй и третьей группой. Если у ребенка установлена третья группа (антиген В) и у матери третья группа, то отцовство не исключается для мужчины с любой группой крови. И так далее для различных сочетаний групп.

Такого рода экспертизы и исследования на предмет установления от­цовства и материнства в настоящее время еще проводятся. Они дают быстрый и конкретный результат по исключению отцовства. Однако, как уже говори­лось, такие исследования не обеспечивают категорический положительный вывод об отцовстве и материнстве. В настоящее время для решения этой за­дачи все шире и шире применяется метод генотипоскопии. Закономерности наследования строения молекулы ДНК дают основания для гарантированного категорического положительного или отрицательного вывода по этому вопро­сы.

Библиография.

1. Попов В. Л. Судебная медицина: Учебник. Л., 1985 .

2. Попов В. Л. Судебно-медицинская экспертиза: Справочник. С.-Петербург, 1997

3. Самищенко С. С. Судебная медицина (учебник для юридических вузов). М., 1996

4. Самищенко С.С. Судебная медицина: Учебник для юридических вузов. OCR Палек, 1998

5. Виноградов И. В., Гладких А. С., Крюков В. Н., Красов-ская Е. А., Соседко Ю. И., Томилин В. В. Судебно-медицинская экспертиза: Справочник для юристов. М., 1985

6. Судебная медицина. Курс лекций. .М. Пальма.