Правильное оказание первой медицинской помощиРефераты >> Физкультура и спорт >> Правильное оказание первой медицинской помощи
При укусах комаров и других насекомых рекомендуется смазать кожу разведенным нашатырным спиртом или бальзамом «Золотая звезда» (Вьетнам).
При отравлении концентрированными кислотами характерны ожог губ, слизистой оболочки полости рта, сильная боль при глотании, слюнотечение, боль в животе, рвота со слизью, нередко с примесью крови, понос, иногда с кровью; выдыхаемый воздух со специфическим запахом принятой кислоты. При тяжелом течении возможно развитие шокового состояния.
Первая помощь заключается в даче внутрь молока, а при возможности — через каждые 5 минут, с целью нейтрализации (обезвреживания) кислоты, столовой ложки раствора жженой магнезии (20 г на 200 мл воды), яичного белка, сырых яиц, слизистых отваров, растительного масла; дают глотать шарики из холодного сливочного масла или сосать кусочки льда. Рекомендуют выпить 2—3 стакана воды для разбавления попавшей в желудок кислоты. Питьевую соду давать не следует, поскольку при взаимодействии кислоты с содой образуется много углекислого газа, растягивающего желудок, что усиливает боль. Пузырь со льдом на подложечную область; слизистые оболочки полости рта смазывают 1%-ным ментоловым маслом, вводят-сердечно-сосудистые средства. При нарастании удушья — искусственное дыхание (способом «рот в рот»), промывание желудка, (слабительные средства противопоказаны). Необходима срочная госпитализация.
Признаки отравления едкими щелочами напоминают признаки отравления концентрированными кислотами.
Оказывая первую помощь, с целью нейтрализации щелочи дают пить столовыми ложками (через каждые 5—10 минут) слабые растворы кислот (2—3%-ный раствор лимонной кислоты, разбавленный столовый уксус — 1 столовая ложка на стакан воды). Показано обильное питье молока, слизистых отваров, растительного масла; дают сосать кусочки льда; слизистую оболочку рта смазывают растительным маслом, вводят сердечно-сосудистые средства. Противопоказаны промывание желудка и слабительные средства. При попадании кислоты, едкой щелочи на кожу их смывают (в течение не менее 5—10 минут) большим количеством воды, желательно теплой.
Для отравления снотворными средствами характерны сонливость, переходящая через 30—60 минут в глубокий длительный сон с потерей сознания (переход в кому), замедленное, поверхностное дыхание, похолодание конечностей, задержка мочи, стула (возможно и их самопроизвольное отхождение). В более легких случаях сонливость, тяжесть в голове или длительный поверхностный сон. Для отравления успокаивающими, а не снотворными средствами более характерно состояние общего возбуждения с бессвязной речью, хаотическими движениями, шаткой походкой.
Первая помощь заключается в беззондовом промывании желудка (при сохраненном сознании) с последующей дачей крепкого чая, кофе, слабительных средств и взвеси активированного угля, при отсутствии сознания до прибытия скорой помощи голову пострадавшего укладывают набок, во избежание попадания слизи или рвотных масс в дыхательные пути, очищают полость рта от слизи, пены, язык вытаскивают наружу, удаляют зубные протезы. К носу подносят ватку, смоченную нашатырным спиртом. По показаниям — искусственное дыхание, закрытый массаж сердца.
У отдельных лиц при приеме некоторых лекарств возможно развитие аллергической реакции, вплоть до возникновения анафилактического шока (см. с. 137). В подобных случаях помимо прекращения приема всех лекарств следует промыть желудок; дают повторно по столовой ложке 10%-ный раствор хлористого кальция, димедрол повторно по 1 таблетке, вводят сердечно-сосудистые средства, немедленно вызывают скорую помощь.
Для отравления пестицидами (препараты, содержащие хлор, фосфорорганические соединения тиофос, метафос, хлорофос, кар-бофос) и другими ядовитыми соединениями, применяемыми для борьбы с сорняками, вредителями сельскохозяйственных культур, а также клещами и иными насекомыми, являющимися переносчиками инфекций) характерны (при попадании в желудок с пищевыми продуктами) тошнота, нередко рвота, слюнотечение, позывы на низ, боль в подложечной области, головокружение, расстройство зрения. При отравлении через дыхательные пути присоединяются одышка, кашель. При тяжелых формах развиваются спутанность сознания, судороги, кома. При попадании яда в глаза ощущается резь в них, слезотечение, ухудшается зрение, резко суживаются зрачки.
Оказывая первую помощь, пострадавшего следует немедленно переместить в хорошо продуваемое место, снять с него комбинезон, респиратор, верхнюю одежду, уложить на спинубезподушки, повернув голову набок. Пестициды, попавшие на кожу, тщательно смывают струёй воды с последующим обмыванием пораженных участков водой с мылом, к которой добавлены нашатырный спирт или питьевая сода; глаза промывают раствором соды или чистой водой, лучше под струёй из крана или чайника. При попадании яда в желудок проводят промывание с добавлением к воде питьевой соды, после чего внутрь дают 2—3 столовые ложки активированного угля на 1/2 стакана воды. Назначают сердечно-сосудистые средства, а в качестве слабительного — горькую соль (не давать касторовое масло!). При затрудненном дыхании производят искусственное дыхание.
В целях предупреждения отравлений необходимо пользоваться спецодеждой из пыле или водонепроницаемой ткани, которую следует стирать каждые 7—10 дней, специальной обувью и хлопчатобумажными рукавицами, респиратором, защитными очками; к этой работе нельзя допускать беременных, кормящих матерей, подростков моложе 16 лет. Важную роль играют правильное хранение ядохимикатов в специальных складах, исключение ручного протравливания семян, перевозка ядохимикатов специальным транспортом, оборудование благоустроенных бытовых помещений, где после работы с ядохимикатами можно принять душ, переодеться; проветривание и хранение спецодежды должны проводиться в специально указанных местах, без права ношения ее вне работы; во время работы с ядохимикатами строго запрещаются прием пищи, питье, курение. При случайном попадании ядовитых пестицидов на пол и предметы обстановки весь участок необходимо обработать кашицей из хлорной извести (одна часть горной извести на 2—3 части воды), а спустя 20—30 минут вымыть пол, добавив к воде соду (20 г на 1 л воды).
Утопление. Если пострадавший в сознании, то после извлечения из воды с него снимают мокрую одежду, насухо обтирают тело, переодевают в сухое белье, укутывают, дают горячее питье, вводят
сердечно-сосудистые средства. При отсутствии признаков жизни после очистки полости рта и носа от пены, слизи, песка, ила пострадавшего кладут животом на бедро согнутой в коленном суставе ноги оказывающего помощь, который левой рукой с целью удаления воды из дыхательных путей повторно сильно надавливает между лопатками, затрачивая на эту процедуру не более 30—40 секунд; голова пострадавшего при этом находится ниже грудной клетки (этого не следует делать в случае резкой бледности кожных покровов и слизистых оболочек: у «бледных» утопленников, в отличие от «синих» утопленников, вода в дыхательные пути не попала из-за спазма гортани).