Для гиперкинетического типа кровообращения у исследованных лиц характерны высокие и выше среднего величины Со, Аф; средние и ниже средних величины ОПС, См/Сз, С и Д; симпато- и нормотонические варианты распределения кардиоинтервалов. Подобные характеристики комплекса показателей можно рассматривать как проявления адренергического варианта регуляции кровообращения.

Средние величины Со, Аф, ОПС, Д, нормо- и ваготонические варианты распределения кардиоинтервалов в сочетании с признаками гомеометрического или гетерометрического режима саморегуляции сердца, которые мы наблюдали у юных спортсменов при эукине-тическом типе кровообращения, отражают относительное равновесие адрен- и холинергических влияний, т.е. оптимальный вариант регуляции кровообращения.

Известно, что нейрогуморальная перестройка организма в период полового созревания сопровождается временным усилением адренергических влияний (Р.А. Калюжная). По нашим данным (И.И. Бахрах, 1990-1995), усиление адренергических влияний на функцию сердечно-сосудистой системы наиболее выражено в разгар полового созревания, т.е. у подростков с начальными и промежуточными стадиями развития вторичных половых признаков. У них по сравнению со сверстниками без и с дефинитивными стадиями развития признаков полового созревания значительно чаще встречаются случаи повышенного артериального давления, выраженной и резкой синусовой аритмии, экстрасистолической аритмии, парциального синдрома преждевременного возбуждения желудочков, дистрофии миокарда; менее экономичные, часто неадекватные или атипич-ные реакции сердечно-сосудистой системы на физические нагрузки.

Основываясь на клинических данных, Л.Л. Гольст, А.Ю. Грубина и Д.Э. Каплунова, А.Б. Воловик, Р.А. Калюжная и др. выделили морфологические типы формирования сердца у детей пубертатного возраста, 1) юношеское сердце (в узком смысле этого слова как свойственное только подросткам); 2) гипопластическое (малое, или капельное, сердце); 3) гипертрофия юношеского сердца (компенсационно обусловленная). Количество подростков с различными вариантами "ги-поэволюции" сердца,по данным этих авторов, составляет от 2,65 до 40%. Как полагают Р.А. Калюжная, Р.Э. Мазо, С.В. Хрущев и др., причинами "гипоэволюции" у подростков являются усиление интенсивности обменных процессов; повышение тонуса симпатической нервной системы; особенности перестройки эндокринной системы; своеобразие соотношения объема сердца и кровеносных сосудов; задержка поворота сердца вперед и влево; быстрое созревание организма; гиподина-мия; очаги хронической инфекции.

Анализ эхо-, электро- и механокардиографичес-ких данных, полученных нами при обследовании юных спортсменов 11-16 лет (представители циклических видов спорта, требующих проявления выносливости), позволил выделить особый тип сердца, который характеризуется низкими величинами структурных и функциональных показателей. У данной категории юных спортсменов по сравнению со сверстниками наиболее низкие величины стенок левого предсердия (ЛП), правого желудочка (ПЖ), толщины межжелудочковой перегородки (ТМЖП) и задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ), низкие величины конечного диастолического объема (КДО), конечного систолического объема (КСО) и ударного объема (УО); показатели гистрогра-фического, автокорреляционного и спектрального анализа ритма сердца отражают усиление адренергических влияний и централизацию управления сердечным ритмом.

Хотя подобный "гипоэволютивный" тип сердца у юных спортсменов 11-16 лет встречается в 5-6% и является вариантом нормы, тем не менее изученные морфофункциональные показатели свидетельствуют о его низких адаптационных резервах. Можно полагать, что "гипоэволютивный" тип сердца у юных спортсменов является фактором риска и в последующем может стать причиной ухода из спорта, пред- и патологических состояний, перенапряжения и перетренированности. Таким образом, представленные данные, освещающие некоторые актуальные проблемы детской спортивной медицины, необходимы при изучении курса спортивной медицины в институтах физической культуры, так как позволяют повысить эффективность подготовки преподавателя физического воспитания, тренера.