Вены грудной конечности

Вены грудной конечности образуют две магистрали: глубокую и поверхностную. Глубокая венозная магистраль сопровождает артериальную магистраль со всеми ее ветвями и получает одноименные с артериями названия. Начинается магистраль из дорсальный и пальмарных глубоких пястных вен.

Поверхностная венозная магистраль идет под кожей - в области предплечья она называется подкожной веной предплечья - v.cphalica antebrachii, а в области плеча - подкожной веной плеча -v.cephalica humeri.

Подкожная вена предплечья - начинается через из III дорсальной поверхностной пястной вены, а через - из II пальмарной поверхностной вены пясти и идет по медиальной поверхности предплечья. В области локтевого сустава она имеет анастомоз - с плечевой веной получает добавочную подкожную вену - v.cephalica accessoria. Последняя лежит на дорсальной поверхности предплечья и выносит кровь из дорсальной вены пясти и пальцев.

Подкожная вена плеча лежит в боковой грудной борозде между плечеголовной и поверхностной грудной мышцами. Она впадает в яремную вену. Обе магистрали анастомозируют друг с другом в области запястья и локтевого сустава.

Каудальная полая вена

Каудальная полая вена - v.cava caudalis - отводит кровь в правое предсердие:

1) из органов тазовой полости и тазовых конечностей;

2) из селезенки, желудка и кишечника через систему воротной вены;

3) из почек;

4) из половых органов;

5) из брюшных стенок;

6) из молочной железы.

Она начинается парными общими подвздошными венами и непарной средней крестцовой веной - v.sacralis media, залегает в брюшной полости справа от аорты, затем опускается вдоль диафрагмы по тупому краю печени к отверстие полой вены в диафрагме и вступает в грудную полость. В грудной полости она идет в специальной брыжейке полой вены вентральной от пищевода.

Из таза и тазовых конечностей кровь выносится парными венами: подвздошными внутренней и наружной, которые образуют парную общую подвздошную вену - v.iliaca communis, впадающую в начало каудальной полой вены вместе с непарной средней крестцовой веной.

Внутренняя подвздошная вена - v.iliaca interna - со своими ветвями соответствует одноименной артерии с ее ветвями.

Вены тазовой конечности

Наружная подвздошная вена - v.iliaca externa - является концом глубокой венозной магистрали тазовой конечности, сопровождающей артериальную магистраль с ее ветвями. Она начинается плюсневыми венами плантарными и дорсальными.

Подкожная венозная магистраль представлена двумя подкожными венами голени и лапы.

Медиальная вена сафена или подкожная вена голени и лапы - v.saphena medialis, развита слабее латеральной, начинается из дорсальной плюсневой вены, идет вместе с одноименной артерией по медиальной поверхности голени и бедра и впадает в бедренную вену

Латеральная вена сафена, или латеральная подкожная вена голени и лапы - v.saphena lateralis, развита сильнее медиальной, начинается дорсальной ветвью из дорсальных плюсневых вен и плантарной ветвью - из плантарных плюсневых. Она лежит на латеральной поверхности голени, впадает в каудальную бедренную вену, куда проходит по плантарной поверхности икроножной мышцы.

В области скакательного сустава все три венозные магистрали анастомозируют друг с другом.

Воротная вена печени

Воротная вена печени - v.porta hepatis - выносит кровь из желудка, тонкой и толстой кишки в печень. Соответствующие артериям селезеночная, краниальная и каудальная брыжеечные вены образуют короткий, но довольно толстый ствол воротной вены; он идет справа от печеночной артерии, принимает вены из желудка и погружается в ворота печени. В отличие от всех других вен воротная вена в печени делится на междольковые вены - vv.interlobularis, а последние переходят в капилляры печеночных долен. Внутри каждой дольки капилляры вливаются в центральную вену дольки - v.centralis hepatis. Центральные вены долек являются начальными участками вен, отводящих кровь из печени в каудальную полую вену; центральные вены впадают в поддольковые вены - vv.sublobularis, формирующие печеночные вены - vv.hepaticae - вливающиеся в каудальную полую вену.

Спинномозговые нервы

Спинномозговые нервы - nervi spinales - разделяются на шейные, грудные, поясничные, крестцовые, хвостовые - соответственно делению позвоночного столба. Являются смешанными - в них проходят и чувствительные и двигательные волокна. Двигательные волокна двух типов:

n соматические - иннервируют тело

n симпатические - иннервируют гладкую мускулатуру сосудов.

Спинномозговой нерв после выхода из позвоночного канала отдает одну ветвь в оболочки спинного мозга, одну ветвь к симпатическому стволу - серая соединительная ветвь и получает ветвь от симпатического ствола - белая соединительная ветвь, после этого делится на дорсальные и вентральные ветви, а каждая ветвь на латеральную и медиальную.

Вентральные ветви многих нервов соединены друг с другом и образуют сплетения:

Шейное сплетение - plexus cervicalis - образуют вентральные ветви первых 5-ти шейных нервов. Из этого сплетения для области шеи и туловища выходят:

1. Поперечный нерв шеи - n.transversus cervicalis - иннервирует подкожную мышцу шеи и кожу в области шеи.

2. Надключичный нерв - n.supraclavicularis - иннервирует область плечевого сустава

3. Диафрагмальный нерв - n.phrenicus - иннервирует диафрагму, плевру, околосердечную сумку - является самым большим в сплетении, начинается 3-мя сегментами - 5-м, 6-м и 7-м.

Плечевое сплетение - plexus brachialis - образованно вентральными ветвями последних 4-х шейных нервов и 2-х первых грудных. Из сплетения выходят:

1. Дорсальный лопаточный нерв - n.dorsalis scapulae - иннервирует ромбовидную мышцу.

2. Длинный грудной нерв - n.thoracicus longeae - иннервирует зубчатую вентральную мышцу

3. Грудоспинной нерв - иннервирует широчайшую мышцу спины.

4. Краниальный и каудальный грудные нервы - nn.pectorales cranialis et caudalis - иннервируют поверхностные и глубокие грудные мышцы

5. Предлопаточный нерв - n.suprascapularis - иннервирует предостную и заостную мышцы.

6. Подлопаточные нервы - nn.subscapularis - иннервирует подлопаточную мышцу и большую круглую.

7. Подмышечный нерв - n.axillaris - иннервирует дельтовидную, малую круглую и частично плечеголовную мышцы.

8. Лучевой нерв - n.radialis - иннервирует разгибатели локтевого, запястного, пальцевых суставов, делится на две ветви: поверхностную и глубокую. В области предплечья находится в лучевом желобе между лучевым разгибателем запястья и плечелучевой мышцей (длинный супинатор).

9. Локтевой нерв - n.ulnaris - иннервирует локтевой сгибатель запястья, делится на две ветви: дорсальную и пальмарную. Пальмарная ветвь переходит в латеральный нерв кисти, который иннервирует кожу в области кисти с латеральной стороны.