Хроническое течение – в основном продолжение септической форме или крапивницы с осложнениями, проявляющимися разлитым (рожистым) некрозом кожи, веррукозным эндокардитом, полиартритом и поражением других органов.

При сильном некрозе большие участки кожи превращаются в сплошное темно-красное возвышение с черноватым оттенком в форме плотной и сухой, похожей на панцирь, некротической корки. Рожистый процесс длится месяцами, пока некротическая ткань не отторгнется путем нагноения. Животные плохо откармливаются, поэтому подлежат убою. Веррукозный эндокардит характеризуется нарушением сердечной деятельности, прогрессирующей слабостью, одышкой, застойными явлениями, анемией и исхуданием. Исход болезни зависит от тяжести поражения сердечных клапанов. Поли-артриты рожистого происхождения вначале проявляются горячей припухлостью и болезненностью чаще заплюсневых (скакательных) и бедренных, реже карпальных и путовых суставов; животные передвигаются с трудом; позже признаки острого воспаления исчезают и возникает деформация суставов, что вызывает хромоту и ограничивает движение животных.

Патологоанатомические изменения

Макрокартина

По течению болезни различают молниеносную, острую, подострую и хроническую рожу. Молниеносное течение болезни характеризуется чрезвычайно острым сепсисом, при котором патологоанатомические изменения, свойственные рожистой инфекции, не успевают развиться – на коже отсутствует сыпь, а при вскрытии трупа находят лишь застойную гиперемию органов, острый отек легких и немногочисленные одиночно разбросанные на серозных покровах кровоизлияния. Такое проявление инфекции с бедной патологоанатомической картиной называют белой рожей.

При остром течении болезни клинико-анатомическая картина более типична. На коже, главным образом у основания ушей, на шее, подгрудке и животе, имеется сыпь в виде пятен очаговой активной гиперемии, которые на трупе представляются синюшными. Пятнистые участки сыпи, сливаясь вместе, имеют вид диффузных застойно гиперемированных пятен. В этих местах подкожная клетчатка вследствие имбибиции ее гемоглобииом красноватого цвета. В грудной и брюшной полостях небольшое количество прозрачного транссудата с наличием фибрина, который в виде очень тонких паутинообразных нитей прилипает к серозным покровам желудка, кишечника, плевры и перикарда.

Селезенка увеличена в объеме, в основном за счет гиперплазии клеток пульпы, вишнево-красного цвета с синюшным оттенком. Пульпа напряжена, слегка дрябловата, при надрезе капсулы она выбухает, с поверхности разреза получают сравнительно незначительный соскоб; рисунок фолликулов и трабекул не заметен. Лимфатические узлы всюду гиперемированы, красновато-синюшного цвета, серозно инфильтрированы, а потому несколько увеличены в объеме и очень сочны на разрезе. Микроскопические изменения свойственны серозному лимфадениту.

Достаточно характерные изменения в желудке и кишечнике. Слизистая оболочка желудка в железистой ее части набухшая, ярко-красного цвета, иногда с точечными кровоизлияниями, обильно покрыта густой, тягучей, трудно смываемой слизью. Такую же картину наблюдают в гонком отделе кишок, главным образом в передней его части, но с несколько меньшим содержанием слизи. Иногда катаральное воспаление сопровождается гиперплазией пейеровых бляшек и солитарных фолликулов, выдающихся на поверхности.

Почки вследствие застойного полнокровия вишнево-красного цвета, и на этом фоне окраски заметны еще более темные, нерезко ограниченные пятнышки, которые придают органу крапчатый рисунок поверхности. На поверхности разреза почек граница между корковым и мозговым слоем стерта. В корковом слое можно видеть переполненные кровью мальпигиевы клубочки в виде мелких темно-красных крапинок, напоминающих точечные кровоизлияния. Под микроскопом заметно выражено скопление геморрагического экссудата в полости боуменовых капсул, а в целом картина изменения ткани почек соответствует геморрагическому гломерулонефриту.

В толстом отделе кишок в брыжейке, сальнике, печени. сердечной мышце, в легких венозное полнокровие. Застойная гиперемия в легких сопровождается острым отеком, и при этом в бронхах. в трахее всегда обнаруживается пенистая красноватая жидкость. которая выделяется также из ноздрей. Кровоизлияния не являются характерной особенностью для рожи, обычно это свойственно сибирской язве и чуме. Они могут встречаться лишь одиночными в-лимфатических узлах, под эпикардом, в почках, в тонких кишках и на се-розных оболочках. В сердечной мышце, особенно на поверхности разреза отмечают серые гнездышки и полоски, что соответствует участкам зернистой дистрофии мышечных волокон.

Подострое течение болезни характеризуется наличием серозного дерматита с образованием волдырей типа крапивной лихорадки («крапивница»).

Внешне сыпь весьма типична. В области груди, спины, бедер, брюха наблю-дают участки ромбовидной, квадратной или округлой формы размером 1–4 см в поперечнике, ярко-красного или багрово-красного цвета, приподнимающиеся на 3 – 4 мм над неповрежденной кожей. На пораженных сыпью участках можно видеть то белые волдыри, образовавшиеся вследствие скопления серозной жидкости под эпидермисом и окаймленные красным ободком, то светло-коричневые или бурые корочки подсохшего серозного экссудата, излившегося из лопнувших волдырей, и, наконец, некроз эпидермиса кожи. При слиянии волдырей экзантематозной сыпи пораженные участки достигают величины ладони, утолщены, а в случае некроза кожи отпадают лоскутами.

Хроническое течение болезни является последствием острого переболевания рожей или крапивницей и характеризуется наличием рожистого веррукозного эндокардита и артрита, реже некротического дерматита.

Эндокардит возникает, по-видимому, в связи с аллергическим состоянием организма. Поражаются преимущественно двустворчатые клапаны, реже трехстворчатые, аортальные и особенно редко пульмональные клапаны. На пораженном эндокарде клапанов образуются тромбы. Вначале это небольшие серого цвета рыхлые отложения фибрина по краям клапанов, они легко удаляются и оставляют после себя изъязвленный эндокард. При вскрытии трупа чаще встречают обширные тромботические массы в виде цветной капусты, в основном проросшие соединительной тканью. Тромбы на клапанах иногда настолько обширны, что целиком заполняют полость расширенных предсердий и вызывают стеноз клапанных отверстий. Связанные с этим пороки сердца влекут за собой расширение его полостей и компенсаторную гипертрофию стенок определенных отделов. Затем возникает декомпенсация, которая проявляется в понижении сердечной деятельности и хронической застойной гиперемией легких и печени, водянкой грудной полости (гидроторакс) и асцитом. Наличие рыхлых и крошковатых масс на поверхности тромбов является источником эмболии. Оторвавшиеся от тромба кусочки попадают в почки, селезенку и вызывают образование анемических инфарктов. Эндокардит как исключение отмечают и при остром течении болезни у свиней, подвергшихся вакцинации до заболевания натуральной рожей.