Лучевая болезнь средней тяжести возникает при дозе 2,5 .4,0 Гр. Почти у всех облученных в первые сутки наблюдаются тошнота, рвота, резко снижается содержание лейкоцитов в крови, появляются подкож­ные кровоизлияния, в 20 % случаев возможен смертельный исход, смерть наступает через 2 .6 недель после облучения. При дозе 4,0 .6,0 Гр развивается тяжелая форма лучевой болезни, приводящая в 50 % случаев к смерти в течение первого месяца. При дозах, превышающих 6,0 Гр, развивается крайне тяжелая форма лучевой болезни, которая почти в 100 % случаев заканчивается смертью вследствие кровоизлия­ния или инфекционных заболеваний. Приведенные данные относятся к случаям, когда отсутствует лечение. В настоящее время имеется ряд противолучевых средств, которые при комплексном лечении позволя­ют исключить летальный исход при дозах около 10 Гр.

Хроническая лучевая болезнь может развиться при непрерывном или повторяющемся облучении в дозах, существенно ниже тех, которые вызывают острую форму. Наиболее характерными признаками хрони­ческой лучевой болезни являются изменения в крови, ряд симптомов со стороны нервной системы, локальные поражения кожи, поражения хрусталика, пневмосклероз (при ингаляции плутония-239), снижение иммунореактивности организма.

Степень воздействия радиации зависит от того, является облучение внешним или внутренним (при попадании радиоактивного изотопа внутрь организма). Внутреннее облучение возможно при вдыхании, заглатывании радиоизотопов и проникновении их в организм через кожу. Некоторые вещества поглощаются и накапливаются в конкрет­ных органах, что приводит к высоким локальным дозам радиации. Кальций, радий, стронций и другие накапливаются в костях, изотопы йода вызывают повреждение щитовидной железы, редкоземельные элементы —преимущественно опухоли печени. Равномерно распреде­ляются изотопы цезия, рубидия, вызывая угнетение кроветворения, атрофию семенников, опухоли мягких тканей. При внутреннем облу­чении наиболее опасны альфа излучающие изотопы полония и плуто­ния.

Способность вызывать отдаленные последствия —лейкозы, злока­чественные новообразования, раннее старение — одно из коварных свойств ионизирующего излучения.

Гигиеническая регламентация ионизирующего излучения осуществля­ется Нормами радиационной безопасности НРБ-96, Гигиеническими нормативами ГН 2.6.1.054-96. Основные дозовые пределы облучения и допустимые уровни устанавливаются для следующих категорий об­лучаемых лиц:

— персонал.—лица, работающие с техногенными источниками (группа А) или находящиеся по условиям работы в сфере их воздействия (группа Б);

— все население, включая лиц из персонала, вне сферы и условий их производственной деятельности.

Для категорий облучаемых лиц устанавливают три класса норма­тивов: основные дозовые пределы, табл. 1, допустимые уровни, соответствующие основным дозовым пределам и контрольные уровни.

Доза эквивалентная Нт,r —поглощенная доза в органе или ткани dt,r, умноженная на соответствующий взвешивающий коэффициент для данного излучения WR1.

Нт,r=WrDt,r

Единицей измерения эквивалентной дозы является Дж-кг-1, имею­щий специальное наименование зиверт (Зв).

Значения Wr для фотонов, электронов и мюонов любых энергий составляет 1, для a-частиц, осколков деления, тяжелых ядер-20.

Доза эффективная —величина, используемая как мера риска воз­никновения отдаленных последствий облучения всего тела человека и отдельных его органов с учетом их радио чувствительности. Она пред­ставляет сумму произведений эквивалентной дозы в органе Нtт на соответствующий взвешивающий коэффициент для данного органа или ткани wt

Е=

где —эквивалентная доза в ткани Т за время t.

Единица измерения эффективной дозы—Дж-кг-1, называемая зивертом (Зв).

Основные дозовые пределы облучения лиц из персонала и населе­ния не включают в себя дозы от природных и медицинских источников ионизирующего излучения, а также дозу вследствие радиационных аварий. На эти виды облучения устанавливаются специальные ограни­чения.

Интервал времени для определения величины ожидаемой эффек­тивной дозы устанавливается равным 50 лет для лиц из персонала и 70 лет —для лиц из населения.

Дозовые пределы облучения нормы устанавливают допу­стимые уровни мощности дозы при внешнем облучении всего тела от техногенных источников, которые составляют для помещений посто­янного пребывания лиц из персонала 10 мкГр/ч, а для жилых поме­щений и территории, где постоянно находятся лица из населения, — 0,1 мкГр/ч, а также допустимые уровни общего радиоактивного загряз­нения рабочих поверхностей, кожи (в течение рабочей смены), спецо­дежды и средств индивидуальной защиты. Числовые значения допустимых уровней общего радиоактивного загрязнения приведены в табл. 3.17.

Нормы НРБ-96 введены в действие с апреля 1996 г. Для вновь строящихся, проектируемых и реконструируемых предприятий (объ­ектов) значения основных дозовых пределов, приведенных в табл. уже вступили в силу.

Для действующих предприятий понятие категорий облучаемых лиц, персонала и основные дозовые пределы облучения вводятся с 1 января 2000 г.

На период до 1 января 2000 г. следует руководствоваться понятиями категорий облучаемых лиц и таблицей основных дозовых пределов по НРБ 76/87.

Ниже приводятся основы нормирования ионизирующих излучений по НРБ 76/87, так как большинство действующих объектов до 1 января 2000 г. будут руководствоваться этими нормами радиационной безопасности.

Основные дозовые пределы облучения и допустимые уровни устанавливаются для трех категорий облучаемых лиц:

— категория А облучаемых лиц или персонал —лица, которые постоянно или временно работают непосредственно с источниками ионизирующих излучений;

— категория Б облучаемых лиц, или ограниченная часть населения —лица, кото­рые не работают непосредственно с источниками ионизирующего излучения, но по условиям проживания или размещения рабочих мест могут подвергаться воздействию радиоактивных веществ и других источников излучения; уровень облучения лиц кате­гории Б определяется по критической группе;