Создание благоприятных условий для репаративной регенерации в области перелома

Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений

Симптоматическая терапия

23.01 Шинирование.

Проведена местная инфильтрационная анестезия 2 % раствором новокаина.

На челюсти наложены проволочные назубные шины Тигерштедта. Для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений из линии перелома экстрагирован 8. Зубные ряды поставлены в прикус.Наложена межчелюстная резиновая тяга.

Назначения:

Стол стоматологический с переходом на общий при восстановлении

функций челюстно-лицевого аппарата.

Режим стационарный

Поливитамины ``Гексавит'' по 1 драже 3 раза в день после еды.

Смена через каждые 3 дня резиновой тяги с контролем фиксации назубных

шин

Ретаболил однократно (см. в дневнике)

УВЧ на нижнюю челюсть

Орошение полости рта раствором фурацилина 1:5000 до 6 раз в сутки

Симптоматическая терапия отражена в дневнике

Дневник.

Дата Течение болезни Назначения

23.01 День операции. Температура утром и вечером нормальная, пульс 68, АД 130/70мм.рт.ст., состояние удовлетворительное. Жалоб нет.Физиологические функции организма в норме. Режим клинический. Стол жидкий. Анальгин 50 % - 2мл в/м до 3-х раз в сутки при болях.Ретаболил 2 мл в/м однократно.

24.01 Состояние без изменений. Температура не повышалась. Прогноз благоприятный. Конец курации. Ретаболил отменить. Анальгин до 2 раз в сутки с 1мл 1 % раствора димедрола на ночь. Остальные назначения те же.

Этапный эпикриз.

X поступил 22.1.1997 г. в экстренном порядке в отделение челюстно-лицевой хирургии городской больницы N3 по поводу перелома нижней челюсти.

В отделении проведены диагностические мероприятия:объективное исследование, клинические анализы крови и мочи,рентгенография лицевого черепа. На основании полученных данных выставлен клинический диагноз: перелом нижней челюсти в области 8.

С целью репозиции и иммобилизации проведено шинирование нижней челюсти по Тигерштедту. Назначено лечение, стимулирующее регенерацию,профилактическое, симптоматическое.

На данный момент состояние больного удовлетворительное, отмечается положительная динамика.

Прогноз: благоприятный при условии выполнения назначений и прохождения полного курса лечения.

Рекомендации: тщательный уход за полостью рта для предупреждения осложнений, переход на диету с повышенным содержанием кальция, фосфора и белка для стимуляции кальцификации мозоли,здоровый образ жизни.

Література:

Хирургическая стоматология. Под ред. В.А.~Дунаевского. - М.:Медицина, 1979, 472 с., ил.

Островерхов~Г.Е., Бомаш~Ю.М., Лубоцкий~Д.Н. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. - Курск: АП ``Курск'', 1995.

Бажанов~Н.Н. Стоматология: Учебник, 4-е изд.,перераб. и доп. -М.: Медицина, 1990. - 336 с., ил.

Струков~А.И., Серов~В.В. Патологическая анатомия: Учебник. - М.:Медицина, 1993

Тетенев~Ф.Ф. Физические методы исследования в клинике внутренних болезней (клинические лекции). - Томск: Изд-во Том. ун-та, 1995.

Справочник практического врача / Под ред. А.И.~Воробьева - М.:Медицина, 1992. - В 2 томах. Т. 1.

Машковский~М.Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. 1. - М.:Медицина, 1993.