Массаж выполняется ежедневно, можно и два раза в день - утром и вечером. Длительность сеанса 8-10 мин, если заболевание в поясничной области. При поражении крестцового отдела время сеанса увеличивается до 15 мин. А по мере восстановления - и до 18 мин. Массируемые части тела должны быть предельно расслаблены. Собственно массаж обязательно сочетается с активными и пассивными движениями в суставах.

Массаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе может проводиться с различными согревающими средствами. Хороший эффект достигается массажем после тепловых процедур (соллюкса, прогревания горячим песком, бани и т.д.).

2.7 Профилактика остеохондроза.

Профилактика остеохондроза

Для профилактики остеохондроза позвоночника, а также для смягчения клиники патологии, необходимо соблюдать правила:

1) правильно сидеть;

2) правильно стоять;

3) правильно поднимать и перемещать тяжести;

4) правильно лежать;

5) заниматься физкультурой;

6) соблюдать диету.

2.7.1 Как правильно сидеть.

Необходимо избегать слишком мягкой мебели. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях. К

мебели, на которой приходится сидеть подолгу, предъявляются следующие требования:

- высота стула, кресла должна соответствовать длине голени – надо, чтобы нога упиралась в пол. Для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку.

- Максимальная глубина – приблизительно две трети длины бедер.

- Под столом должно быть достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать;

- Если приходится долго сидеть, необходимо каждые 15 – 20 минут немного размяться, поменять положение ног;

- Следить за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула;

- Сидеть прямо, не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.

2.7.2 Как правильно стоять.

Когда человек долго стоит позвоночник испытывает значительные перегрузки, особенно его поясничный отдел. Необходимо:

- менять позу через каждые 10 – 15 минут, опираясь при этом то на одну ногу, то на другую, это уменьшит нагрузку на позвоночник;

- если есть возможность, ходить на месте, двигаться;

- периодически прогибаться назад, вытянув руки вверх, сделав глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц спины, шеи, плечевого пояса, затылка;

- страдающим остеохондрозом гладить белье лучше сидя, или поставив гладильную доску так, чтобы не приходилось низко наклоняться.

2.7.3 Как правильно поднимать и перемещать тяжести.

Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвоночного диска, особенно в пояснично – крестцовом отделе, - неправильный подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.

- тяжелый груз не носить в одной руке, особенно на дальние расстояния. Чтобы не перегружать позвоночник, необходимо разделить груз и нести его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться (наклоняться назад).

- Больному остеохондрозом поднимать и переносить тяжесть более 15 кг нежелательно.

- Для переноски тяжести на дальние расстояния лучше использовать

- рюкзак с широкими лямками, т.к. вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника.

- При подъеме тяжелого необходимо надеть пояс штангиста или любой широкий пояс. Присесть на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена. Ухватив двумя руками тяжесть, подняться, не сгибая спину. Всю работу перенести на ноги, а не на позвоночник.

2.7.4. Как правильно лежать.

Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы. Для этого:

- на всю ширину кровати или дивана положить щит, а сверху поролон толщиной 5 – 8 см. Накрыть его сверху шерстяным одеялом;

- при отдаче боли в ногу под коленный сустав подложить валик из пледа – это уменьшит растяжение седалищного нерва и снимет боль в ноге.

Встать утром с постели больным с острыми проявлениями остеохондроза бывает очень трудно. Необходимо:

- сначала сделать несколько простых упражнений руками т ногами;

- затем повернуться на живот;

- опустить одну ногу на пол;

- опираясь на эту ногу и руки, перенести вес тела на колено и постепенно встать, не делая резких движений.

2.7.5 Формирование правильной осанки.

Для того, чтобы исправить осанку, необходимо уметь принимать позу правильной осанки и сохранять ее длительное время, что возможно лишь при равномерном развитии мышц всего тела, особенно спины, брюшного пресса и плечевого пояса, а также при достаточной гибкости позвоночника. Предлагаемый комплекс способствует тренировке этих качеств и формированию правильной осанки.

1. Встать спиной к стене так, чтобы затылок, лопатки, ягодицы и пятки касались ее поверхности. Запомнить положение и отойти от стены, сохраняя принятую позу.

2. Приняв позу правильной осанки у стены, сделать шаг вперед и

а) выполнить повороты, вращения головой, наклоны;

б) походить 15 – 20 с, сделать несколько упражнений.

Возвратиться в исходное положение и проверить правильность осанки. Голову следует держать прямо и не опускать, так как это приводит к сгибанию спины и сутулости.

3. приняв позу правильной осанки у стены, прогнуть спину, не отрывая голову и таз от ее поверхности и возвратиться в исходное положение. Приседать, вставать, поднимать и сгибать ноги, не отрывая голову, спину, таз от стены.

Для формирования правильной осанки необходимо научиться управлять степенью напряжения мышц, ощущать части тела в различных

положениях (стоя, сидя, при ходьбе) и закрепить эти навыки.

Нарушения осанки сопровождаются снижением функциональных возможностей организма, его сопротивляемости воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, ухудшением здоровья, уменьшением работоспособности. Поэтому следует обратить особое внимание на дефекты осанки и принять меры для их исправления.

2.7.6 Диета, рекомендуемая для профилактики остеохондроза

Согласно наследственно (метаболической) модели остеохондроза, его основной причиной является мочекислый диатез. С диетологической точки зрения, существует три пути профилактики избыточного содержания мочевой кислоты и ее производных в крови, каждый из которых усиливает ее выведение из организма.

1. путь первый – усилить выведение мочевой кислоты с мочой. Для этого пациенту необходим обильный водный режим. Постепенно увеличивать объем выпиваемой жидкости до 4 – 5 литров в день.

2. путь второй – увеличить выделение мочевой кислоты с желчью. Так как с желчью выводятся в основном те продукты обмена мочевой кислоты, которые не всасываются в кишечнике, то учащение выделения желчи приведет, во-первых, к снижению содержания мочевой кислоты в крови, а, во-вторых, такое выделение препятствует застою желчи и кристаллизации солей в песок и камни в желчных проходах.