3) нижний этаж гортани (внутренняя поверхность перстневидного хряща).

1-я и 2-я рефлексогенные зоны обеспечивают дыхательную и защитную функции. 3-я зона вместе с рецепторами суставномышечного аппарата гортани обеспечивает голосовую функцию.

Функции гортани

Итак, гортань участвует в дыхательной, защитной, голосовой и речевой функциях.Участие гортани в дыхательной функции выражается не только в проведении вдыхаемого воздуха из верхних дыхательных путей и выдыхаемого из нижних дыхательных путей, но и в регуляции акта дыхания. Количество воздуха, поступающего в нижние дыхательные пути, регулируется сужением и расширением голосовой щели посредством нервно-мышечного аппарата гортани. При спокойном дыхании голосовая щель немного расширяется при вдохе и суживается при выдохе. При глубоком вдохе она сильно расширяется, при задержке дыхания - предельно суживается.Как уже говорилось, согласно современным представлениям, сужение или расширение голосовой щели осуществляется благодаря импульсам из центральной нервной системы к основному суживателю или к основному расширителю и их помощникам. В первом случае мышцы-помощники берут на себя функцию суживателей, во втором - расширителей голосовой щели.Дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге, связан с ядрами блуждающего нерва, обеспечивающего чувствительную и двигательную иннервацию гортани. Проходящий через гортань воздух играет роль раздражителя ее рецепторного аппарата. Раздражение рецепторов гортани приводит к рефлекторному изменению ритма и глубины дыхательных движений. При этом адекватным раздражителем является направление тока воздуха, а основным афферентным путем - верхний гортанный нерв. Вместе с дополнительными афферентными путями, проходящими в нижнем гортанном и языкоглоточном нервах, чувствительные пути верхнего гортанного нерва рефлекторно передают импульс в дыхательный центр.

Защитная функция гортани многообразна. При глотании гортань приподнимается выше уровня пищевого комка, надгортанник прикрывает вход в гортань, дыхательные пути оказываются изолированными от пищепроводных. Однако роль надгортанника при этом не является решающей: при удалении надгортанника пища в гортань также не попадает, поскольку гортань смещается под корень языка, сокращаются складки преддверия, смыкаются голосовые складки. Важным защитным механизмом является лефлекторный кашель, который обеспечивает эвакуацию из горани наружу различных инородных тел, твердых, жидких, газообразных частиц. Рефлекторная дуга кашлевого рефлекса включает в себя рецептор -разветвления верхнего гортанного нерва, эффектор - окончание нижнего гортанного нерва и соединяющие их нервные структуры в продолговатом мозге - кашлевой центр с полисиноптическими связями ретикулярной формации, в частности с ядрами блуждающего нерва. Защитную функцию (барьерную роль) по аналогии с лимфоденоидным глоточным кольцом выполняет лимфаденоидная ткань гортани.

Голосовая функция тесно связана с дыхательной и речевой функциями. Голос образуется во время выдоха, при смыкании голосовых складок. Однако в голосообразовании принимает участие целый комплекс органов: диафрагма, легкие с плеврой, бронхи и трахея, гортань и глотка, полости рта и носа, околоносовые пазухи. Гортань напоминает собой язычковый духовой инструмент, но в отличие от духовых инструментов голосовые складки могут изменять длину и форму. Они колеблются в поперечном направлении, по длине и вертикали. В образовании звука наибольшее значение имеют поперечные колебания голосовых складок.Зарождающийся в гортани звук еще не похож на звучный голос, каким мы его слышим. Свой естественный тембр, а также в определенной степени силу и высоту голос приобретает благодаря резонаторам - воздухоносным полостям, различным по форме и объему, расположенным выше и ниже голосовой щели.Речевая фукнкция гортани состоит в ее участии в формировании звуковой речи, свойственной человеку. В высшие отделы центральной нервной ситемы поступают раздражения от речевых органов. К таким органам и относятся прежде всего гортань, входящая в артикуляционный аппарат. В нем различают "активные органы" - голосовые складки, язык, губы, мягкое небо, нижняя челюсть, глотка и "пассивные органы" - зубы, твердое небо, верхняя челюсть. Именно с помощью артикуляционного аппарата происходит образование гласных и согласных звуков, оформление звуков в слова. При речи без голоса - шепоте - голосовые складки в отличие от разговорной речи не смыкаются, а лишь сближаются; выдыхаемая воздушная струя встречает в гортани небольшое сопротивление, образующиеся звуки имеют характер шумов.Певческий голос характеризуется более широким диапазоном по сравнению с разговорной речью.Лица вокальных и речевых профессий - певцы, драмматические актеры, педагоги должны соблюдать определенные правила гегиенического и санационного характера, обеспечивающие нормальное функционирование голосового аппарата. К первым относится закаливание организма, занятия спортом, укрепляющие органы дыхания, отказ от курения и употребления алкоголя, ограничение приема острой и соленой пищи. Нагрузка на голосовой аппарат должна соответствовать степени его тренированности.