2.2. Гепабене (Hepabene).

Состав и форма выпуска.

Капсулы: в упаковке 30 и 100 штук.

1 капсула

экстракт дымянки лекарственной .0,275 г

фумарин .до 0,00413 г

экстракт плодов расторопши пятнистой .0,07 - 0,1 г

силимарин .0,05 г

силибинин не менее 0,022 г

Фармакологическое действие.

Комбинированный препарат растительного происхождения. Экстракт дымянки лекарственной, содержащий алкалоид фумарин, оказывает желчегонное действие, нормализует количество секретируемой желчи, вызывает холеспазмолитический эффект, понижает тонус сфинктера Одди, облегчая поступление желчи в кишечник. Экстракт плодов расторопши пятнистой содержит силимарин - группу флавоноидных соединений, включающих изомеры: силибинин, силидианин и силикристин. Силимарин оказывает гепатопротекторное действие: связывает свободные радикалы в ткани печени, обладает антиоксидантной, мембраностабилизирующей активностью, стимулирует синтез белка, способствует регенерации гепатоцитов, нормализую таким образом функцию печени при различных острых и хронических патологических состояниях.

Фармакокинетика. После приема внутрь флавоноиды, входящие в состав силимарина, экскретируются преимущественно желчью и подвергаются кишечно-печеночной рециркуляции.

Показания.

· дискинезия желчевыводящих путей на фоне заболеваний печени;

· постхолецистэктомический синдром.

Режим дозирования. Взрослым препарат обычно назначают по 1 капсуле 3 раза в день. При ночном болевом синдроме рекомендуют дополнительный прием 1 капсулы перед сном. При необходимости суточную дозу препарата повышают до максимальной - 6 капсул (в 3 - 4 приема). Капсулы Гепабене принимают внутрь целиком, во время еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочное действие.

Возможны: послабляющее действие, увеличение диуреза.

Противопоказания.

· острые воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей;

· повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания.

Несмотря на отсутствие данных о неблагоприятном действии Гепабене на плод или новорожденного, назначение препарата в периоды беременности и лактации проводят только под строгим показаниям под тщательным врачебным контролем.

Во время курса лечения препаратом пациенту следует строго соблюдать предписанные врачом режим, диету, другие лекарственные назначения; воздерживаться от употребления алкоголя.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25° С.

Передозировка. Никаких специальных мероприятий, за исключением обычного медицинского наблюдения, не требуется.

2.3. Гепалив (Hepaliv).

Состав и форма выпуска.

1 таблетка содержит экстракты растений:

Capparis shinoza 65 мг

Cichorium inthybus .65 мг

Solanum nigrum .32 мг

Cassia occidentalis .16 мг

Termihalia arjuna .32 мг

Achillea millefolium .16 мг

Tamarix gallica 16 мг

Mandur bhasma 33 мг

Таблетки по 100 штук в упаковке.

Фармакологическое действие.

Оказывает гепатопротективное действие. Способствует регенерации гепатоцитов, ускоряет метаболические процессы в печени, нормализует ее функцию при различных повреждениях. Повышает устойчивость печени к патологическим воздействиям. Оказывает липотропное действие. Улучшает процессы пищеварения и усвоения пищи, повышает аппетит, способствует увеличению массы тела. Стимулирует гемопоэз.

Показания.

Жировой гепатоз; вирусные гепатиты А и В; токсический гепатит различной этиологии; хронический активный гепатит; цирроз печени; гипопротеинемия; печеночная энцефалопатия; токсикоз беременных; желтуха; анорексия; снижение массы тела и замедление роста у детей4 период реконвалесценции после тяжелой болезни, перенесенных травм и ожогов. Для профилактики повреждений печени алкоголем, лекарствами и химическими веществами. Нарушение процессов пищеварения, сахарный диабет, инфекционные заболевания, ИБС (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования.

Детям назначают по 1 -2 таблетке 3 - 4 раза в сутки. Взрослым назначают по 2 -3 таблетке 3 - 4 раза в день. При циррозе и инфекционном гепатите дозу можно увеличить в три раза.

Побочное действие.

Больные обычно хорошо переносят препарат. В редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

Противопоказания.

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Особые указания.

С осторожностью назначают больным с острыми воспалительными заболеваниями желудка и кишечника.

2.4. Гепатофальк планта (Hepatofalk planta).

Состав и форма выпуска.

Активные вещества - расторопша пятнистая, чистотел большой, яванский турмерик.

Капсулы (1 капсула - 0,14 г, 0,1 г, 0,025 г активных веществ соответственно) по 100 штук в упаковке.

Фармакологическое действие.

Комбинированный препарат растительного происхождения. Флавоноид силибинин, содержащийся в расторопше пятнистой, обладает гепатопротективным действием и антитоксическим действием, препятствует проникновению в клетку некоторых гепатотоксичных веществ (в частности ядов гриба бледной поганки). Алкалоид хелидонин, содержащийся в чистотеле, обладает желчегонным и спазмолитическим действием. Куркумин (активный ингредиент турмерика) оказывает желчегонное, противовоспалительное действие; снижает содержание в желчи холестерина; обладает бактерицидной и бактериостатической активностью в отношении золотистого стафилококка, сальмонелл, микобактерий туберкулеза.

Показания.

Хронический холецистит и холангит; диспептический синдром после операции на желчевыводящих путях; дискинезия желчных путей и желчного пузыря; жировой гепатоз; острый и хронические гепатиты; цирроз печени.

Режим дозирования.

В начале лечения или в тяжелых случаях назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки. Для поддерживающего лечения или в легких случаях - по 1 капсуле 3 раза в день. При необходимости препарат можно принимать по 2 капсулы 3 раза в день в течении 2 недель. Капсулы следует принимать перед едой, не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность лечения - 1 -3 месяца. Через 1 - 3 месяца курс лечения можно повторить.

Побочное действие.

При длительном применении в отдельных случаях возможны боли в эпигастральной области, диарея.

Противопоказания. Обтурационная желтуха, эмпиема желчного пузыря.

3. Желчегонные средства.

3.1. Билобене (Bilobene).

Состав и форма выпуска. Активное вещество - экстракт дымянки аптечной. Таблетки по 0,25 г (1 таблетка содержит не менее 1,5 % алкалоидов дымянки, в пересчете на протопин) по 30 и 50 штук в упаковке.

Фармакологическое действие. Растительный препарат, нормализующий секрецию желчи и обладающий спазмолитическим эффектом. У пациентов со сниженным желчеобразованием оказывает холеретическое действие; у больных с патологически повышенным желчеобразованием уменьшает его. Оказывает спазмолитическое действие на сфинктер Одди.