Микробная экзема. История болезни
| № п/п | Микробная экзема | Аллергический дерматит |
| 1. |
Заболевание неаллергического генеза |
Заболевание аллергического генеза |
| 2. |
Сенсибилизация к микроорганизмам и продуктам их жизнедеятельности |
Сенсибилизация к аллергенам |
| 3. |
Распространение очаговое |
Распространение диссеминированное |
| 4. |
Локализация преимущественно на нижних конечностях |
Локализация по всей поверхности тела |
| 5. |
ПМЭ: пятна, папулы, везикулы |
ПМЭ: папулы, везикулы |
| 6. |
Мокнутие по типу «серозных колодцев» |
Мокнутие по типу «серозных колодцев» |
| 7. |
Границы нечёткие |
Границы нечёткие |
| 8. |
Склонность к периферическому росту |
Склонность к периферическому росту |
| 9. |
Истинный и ложный полиморфизм с преобладанием ложного |
Истинный и ложный полиморфизм с преобладанием ложного |
| 10. |
Объективные ощущения: зуд |
Объективные ощущения: зуд |
| 11. |
Воспаление острое |
Воспаление острое |
| № п/п | Микробная экзема | Красный плоский лишай |
| 1. |
Локализация преимущественно на нижних конечностях |
Локализация на сгибательной поверхности конечностей, крестце, спине, коже наружных половых органов, бёдрах. |
| 2. |
ПМЭ: пятна, папулы, везикулы |
ПМЭ: папулы |
| 3. |
Папулы милиарные и лентикулярные |
Папулы милиарные и лентикулярные |
| 4. |
Папулы синюшно-розового цвета |
Папулы синюшно-розового цвета |
| 5. |
Папулы имеют округлые или овальные очертания |
Папулы полигональных очертаний |
| 6. |
Папулы полушаровидной формы |
Папулы плоской формы с пупкообразным вдавлением в центре |
| 7. |
Очаговое распространение |
Диссеминированное распространение |
| 8. |
Воспаление острое |
Воспаление неострое |
| 9. |
Папулы на фоне гиперемии |
Папулы на фоне здоровой кожи |
| 10. |
Симптом «серозных колодцев» |
Сетка Уикхема |
План лечения
1. Госпитализация (лечебно-охранительный режим).
2. Гипоаллергическая диета (исключить из питания цитрусовые, острую и копчённую пищу, кофе, шоколад, грибы, красную рыбу).
3. При выраженном невротическом синдроме седативные средства:
Rp.: Tincturae Valerianae 25 ml
D.S. По 20 капель 3 раза в день внутрь.
4. Гипосенсибилизирующие средства (при белом и смешанном дермаграфизме и возрасте старше 45 лет не назначать препараты кальция!):
Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25% - 10 ml
D.t.d. N.10 in ampulis
S. По 10 мл внутримышечно 1 раз в день.
5. Антигистаминные:
Rp.: Tabl. Loratadine 0,01 N.10
D.S. По 1 таблетке 1 раз в сутки до еды.
6. Глюкокортикоиды при тяжёлом течении заболевания:
Rp.: Tabl. Prednisoloni 0,0025 N.20
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Наружно:
7. Примочки:
Rp.: Ichthyoli 50,0
Aqua destillatae ad 500,0
M.D.S. Раствор для примочки.
8. Жидкие пасты:
Rp.: Zinci oxydi 30,0
Olei Helianthi 70,0
M.D.S. Наносить на поражённые участки кожи.
Перед употреблением взбалтывать.
9. Твёрдые пасты:
Rp.: Zinci oxydi
Talci aa 25,0
Vaselini 50,0
M.f. pasta
D.S. Наносить на поражённые участки кожи.
10. Мази:
Rp.: Zinci oxydi 10,0
Vaselini ad 100,0
M.f. unguentum
D.S. Наносить на поражённые участки кожи.
11. Кремы:
Rp.: Lanolini
Vaselini
Aqua destillatae aa 30,0
M.D.S. Крем наносить на поражённые участки кожи.
Физиотерапия:
12. Лазеротерапия.
13. УФО.
14. Иглорефлексотерапия.
Прогноз для жизни и трудоспособности благоприятный.
